2000年临床助理医师考试真题选编[18]

　　145 男，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀，及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要D

　　A 尿胆红素及尿胆原检查

　　B肝功能检查

　　C肝B超检查

　　D血AFP 检查

　　E肝活检

　　146 男，60岁。进行性消瘦，低热，食欲不振，伴右上腹胀痛三个月，查体，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5厘米，剑突下4厘米可及，白细胞4?10 ⑨/L B超显示右叶有直径5厘米的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是B

　　A 肝硬化

　　B肝癌

　　C肝囊肿

　　D肝结核

　　E肝脓肿

　　147 男，28岁，少尿，浮肿，1月余，7岁时候曾发现尿蛋白阳性，血压180/120 mmhg尿蛋白(-)红细胞5-10 /HP 白细胞 3-5 /HP BUN 30mmol/l 血红蛋白65 g/l 初步诊断为B

　　A 急性肾小球肾炎

　　B慢性肾小球肾炎，肾功能

　　C肾病综合症

　　D 慢性肾盂肾炎，肾功能不全

　　E高血压病3期

　　148 女32岁，突然寒颤，高热，，，，伴腰痛。尿频尿及尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)镜检白细胞满视野，白细胞管型0~2个/HP最可能的诊断是B

　　A 急性肾小球性肾炎

　　B 急性肾盂肾炎

　　C 慢性肾小球肾炎急性发作

　　D 慢性肾盂肾炎，隐匿性

　　E急性膀胱炎

　　149 一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，，HB45g/l .RBC2.5×10 ⑿ /L血常规提示，小细胞低色素贫血，其贫血是B

　　A 再生障碍性贫血

　　B缺铁性贫血

　　C稀释性贫血

　　D维生素B12缺乏

　　E自身免疫性溶血性贫血

　　150 女16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100?10 ⑨/L .WBC 101× ⑨/L，HB 110 g/L 凝血时间正常，应该首先考虑为B

　　A 特发性血小板减少性紫癜

　　B过敏性紫癜

　　C急性白血病

　　D再生障碍性贫血

　　E血友病

　　151 女，42岁，多饮，多食，10年，空腹血糖经常大于10.8 mmol/L近两个月来眼睑及下肢轻度浮肿，血压160/100mmhg ，尿蛋白(++)最可能诊断为A

　　A 糖尿病肾病

　　B高血压病

　　C糖尿病合并肾盂肾炎

　　D肾小球肾炎

　　E糖尿病酮症酸中毒

　　152 男，56 岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗。晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖(-)尿酮(-)尿素氮10.0 mmol/L最可能为A

　　A 低血糖昏迷

　　B高渗性昏迷

　　C酮症酸中毒昏迷

　　D脑血管意外

　　E尿毒症昏迷

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