2011临床助理医师考试辅导:下消化道出血临表
更新时间:2011-04-11 09:52:34
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小消化道出血临床表现 取决于出血量和出血速度。 $lesson$
1.便血:下消化道出血一般为血便或暗红色大便,不伴呕血。但出血量大的上消化道出血亦可表现为暗红色大便;高位小肠出血乃至右半结肠出血,如血液在肠腔停留较久亦可呈柏油样。
2.周围循环障碍
(1)出血量达血容量10%~15%:除畏寒、头晕外,多无血压、脉搏等变化;
(2)出血量达血容量>20%:冷汗、心慌、脉搏增快、四肢厥冷等急性失血症状。环球网校整理
(3)出血量达血容量>30%:出现急性周围循环衰竭表现,显示血压下降、脉搏频数微弱、呼吸急促及休克等。
3.血液学变化:起初不明显,随后由于输液及组织液渗出等情况,血液被稀释,Hct、Hb逐渐降低。
4.其他:大量出血可出现发热、氮质血症等表现。
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