2011临床助理医师考试辅导：慢性心衰检查
更新时间：2011-04-11 09:59:21
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慢性心力衰竭实验室和其他检查 $lesson$
(一)一般检查：包括血生化、电解质、尿常规、心电图、胸部x线检查和BNP水平的测定(未经治疗者水平正常可排除心衰)。
(二)超声心动图(简单安全，应常规使用)：
1.评价心功能：
(1)收缩功能：正常左室射血分数(EF)>50%，运动时至少增加5%。环球网校整理
(2)舒张功能：心动周期中舒张早期心室充盈速度最大值为E峰，舒张晚期(心房收缩)心室充盈最大值为A峰，正常时E/A>1.2。
2.发现基础心脏病和对心力衰竭有影响的其他情况。
(三)放射性核素：可以了解心脏的大小和左室射血分数EF。
(四)心-肺吸氧运动试验：用于评价慢性心力衰竭患者的劳动耐量。两个主要参数为：
①最大耗氧量(V02max)：，心功能正常时>20ml/min?kg;②无氧阈值：心功能正常时此值>14ml/min?kg
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