2011临床助理医师考试备考:肠间脓肿
更新时间:2011-05-25 14:05:56
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肠间脓肿(interbowel abscess) 肠间脓肿指脓液积聚于肠管、肠系膜与网膜之间,大小不等,可单个或多个。 $lesson$
1.诊断
(1)因脓肿周围有广泛粘连,常伴有不同程度的粘连性肠梗阻表现。
(2)化脓性感染症状:腹胀、腹痛、腹部压痛或扪及包块。
(3)腹部立位X-ray:肠壁间距增宽及局部肠管积气,也可见小肠液气平面。
2.治疗
(1)非手术治疗:一般可采用抗生素、物理透热及全身支持疗法。
(2)经皮穿刺置管引流术:如BUS或CT检查提示脓肿局限、单房并与腹壁紧贴,可在B超引导下穿刺,将脓肿尽可能吸净,并经导管注入抗生素。
(3)剖腹探查引流:非手术治疗无效或发生肠梗阻。
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