2012年临床助理医师考试辅导：心脏压塞
更新时间：2012-02-03 16:24:11
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2012年临床助理医师考试辅导：心脏压塞$lesson$
急性心脏压塞表现为急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环静脉淤血、奇脉等。心脏压塞现象包括了在大量或急骤心包积液的基础上出现的以下表现：
1.颈静脉怒张，静脉压显著升高。
2.动脉压下降 脉压变小，伴明显心动过速;严重时心排血量降低，可发生休克。
3.奇脉 奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失，呼气时复原的现象。也可通过血压测量来诊断，即吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多，而正常人吸气时收缩压仅稍有下降。
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