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临床助理医师实践技能体格检查:腹部视诊

更新时间:2012-05-15 17:11:25 来源:|0 浏览0收藏0

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  腹部视诊 主要检查腹部的体表标志及分区、腹部外形及腹围、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波。其中腹部体表标志和腹壁血管血流流向鉴别常出考题。

  例:腹部视诊(方法、内容,并需在腹部指出体表标志与分区)(20分)

  (1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区(6分)

  肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。

  (2)视诊方法正确(4分)

  1、被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告之被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。(2分)

  2、检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。(2分)

  (3)能表述视诊主要内容(6分)

  1、腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(2分)

  3、呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(2分)

  3、皮疹、瘢痕、疝等。(2分)

  (4)提问(3个,由考官任选2个)(4分)

  1、腹部膨隆可见于什么情况?(2分)

  答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。

  3、腹部凹陷可见于什么情况?(2分)

  答:消耗性疾病,肿瘤。

  3、门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?(2分)

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