2012临床助理医师呼吸系统考点：继发性肺动脉高压
更新时间：2012-06-11 13:47:45
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2012年临床助理医师实践技能考试时间7月1日―15日，综合笔试考试时间9月8日。网校整理2012年临床助理医师考试复习资料。实践技能请查看2012年临床助理医师实践技能三站考点汇总集；综合笔试继发性肺动脉高压
一、 继发性肺动脉高压
基础疾病常为心脏和肺的疾患
呼吸系统相关肺高压：呼吸系统任何主要部分如气道、肺实质、胸廓和神经肌肉病变，都可导致肺动脉高压。
(一)病因和发病机制
1.阻塞性气道疾病 COPD 是最常见原因
2.肺实质性疾病 肺泡疾患(肺水肿及急性呼窘常伴肺高压，随原发病控制可下降)。 肺间质疾病(弥散功能障碍引起低氧血症，同时炎症累及肺小动脉，导致肺血管阻力升高)。
3.肺血管病： 常见肺栓塞 其它毛细血管瘤 肺静脉闭塞病 胶原血管病等
4.神经肌肉疾病 胸廓畸形 麻痹性灰质炎等
(二)临床表现 早期基础疾病 晚期右心功能不全表现
(三)诊断 参照基础疾病及上述肺动脉高压的诊断标准。
(四)治疗 治疗基础疾病 晚期见慢性肺源性心脏病
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