临床助理实践技能复习资料：触诊

　　2013年临床执业助理医师考试临近，环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点，希望可以帮助大家顺利通过考试。

　　即检查者采用一定的手法对被检查者进行触摸检查。手指尖和掌面感觉敏锐，检查时常常使用这些部位进行触诊。根据检查手法的不同分为感觉触诊法、浅部触诊法和深部触诊法。

　　1.感觉触诊法通过手掌感触被检查者出现的体表震动，如语音震颤、胸膜摩擦感、心尖搏动、震颤等。

　　2.浅部触诊法检查者在被检查者体表通过手指柔和的滑动或轻轻地按压进行触摸和感知，适用于浅表组织和病变的检查，如淋巴结、浅表软组织或血管、关节等检查。

　　3.深部触诊法是腹部检查的重要方法，检查者可利用单手或双手进行按压、滑动触摸等方法进行检查，主要用于腹腔脏器和病变的检查。深部触诊法又分为：

　　(1)滑动触诊法：主要用于检查肠管和包块。检查者右手四指并拢，嘱被检查者呼气同时逐渐向深部按压，触及包块或脏器后，用手带动皮肤在其上滑动触摸。如为肠管，应做垂直于长轴的滑动触诊。检查时可边和被检查者交谈边检查，以分散其注意力，减少腹肌紧张。必要时要指导患者进行呼吸配合。

　　(2)冲击触诊法(浮沉触诊法)：在大量腹水时，触诊肝、脾、包块等需要冲击触诊。右手四指并拢，垂直放在检查部位，用指腹迅速冲击腹壁(指腹不离开腹壁)感知腹腔内的器官或包块。

　　(3)深压触诊法(插入触诊法)：用于确定深部压痛点，用示指和中指两指并拢，垂直慢慢向深部施压，确定局限性压痛的部位。用于检查麦氏点等部位的压痛。

　　(4)双手触诊法：右手置于检查部位，左手置于被检查脏器的后面，向右手方向推压。常用于肝、脾等腹腔脏器或肿物的触诊。

限时活动――临床执业/助理免费试学套餐

适合人群：适合所有执业/助理考生

套餐内容：环球网校医学考试网校临床执业/助理医师所有班次（除直播班），基础强化、实践技能、考点精粹、考题预测，面面俱到

套餐特色：◇免费试学服务（3天），无需交费即可体验环球网校医学考试网执业/助理医师精品课程。

◇试学满意后可直接续费开通全部课程，更有多种优惠套餐可供升级（套餐介绍：/subject/2012lczyys_kx/index.html）

◇正式开课后即可享受课件下载、VIP服务、考试宝典、保过协议等服务。

详细内容及报名方法：