临床助理医师考试重点：肺交换过程

　　2013年临床执业助理医师考试临近，环球网校医学考试网搜集了一些考试知识点，希望可以帮助大家顺利通过考试。

　　肺交换过程：

　　即肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。

　　1 结构基础：

　　呼吸膜(肺泡膜)，包括六层结构：

　　(1) 单分子的表面活性物质层和肺泡液体层;

　　(2) 肺泡上皮层;

　　(3) 上皮基底膜层;

　　(4) 组织间隙层;

　　(5) 毛细血管基底膜层;

　　(6) 毛细血管内皮细胞层。

　　2 肺换气的动力：

　　气体的分压差。

　　分压是指在混合气体中某一种气体所占的压力。

　　3.肺换气的原理：

　　肺换气与组织换气的原理完全相同。在肺部，氧气从分压高的肺泡通过呼吸膜扩散到血液，而二氧化碳则从分压高的肺毛细血管血液中扩散到分压低的肺泡中。

　　(气体分子的分子量，溶解度以及分压差也影响肺换气。

　　O2的分子量小于CO2，肺泡与血液间O2分压差大于CO2分压差，仅从这两方面看，O2的扩散速度比CO2快，但由于CO2在血浆中的溶解度远大于O2(24倍)，故综合结果是CO2比O2扩散速度快，所以当肺换气功能不良时，缺O2比CO2滞留明显。)

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