临床助理医师考试医学微生物学复习讲义：第2单元细菌的形态与结构

　　第2单元 细菌的形态与结构

　　重点提示

　　本单元的出题集中在肽聚糖的结构和细胞质内的一些重要结构上，特别是肽聚糖层的各组成成分应重点掌握，其次应当掌握质粒、中介体等结构的基本构成和功能。

　　本单元内容考查偏重对知识点的记忆，考生应当加强这方面内容的记忆。对细胞膜考查的题目较少，考生适当了解。

　　考点串讲

　　一、细菌的形态

　　1.细菌的大小一般以微米(μm)为单位。

　　2.细菌为无色半透明体，一般采用革兰染色方法观察细菌形态。根据革兰染色结果可以将细菌分为革兰阳性(G+)和革兰阴性(G)两大类。

　　3.细菌按照外形可以分为球菌、杆菌和螺旋菌三大类。

　　二、细菌的基本结构

　　细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。

　　(一)细胞壁

　　1.肽聚糖层 肽聚糖是细菌细胞壁的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。

　　2.革兰阳性菌和阴性菌细胞壁特殊组分

　　(1)革兰阳性菌的细胞壁较厚(20～80nm)，除含有l5～50层肽聚糖结构外，大多数尚含有大量的磷壁酸或磷壁醛酸。

　　(2)革兰阴性菌细胞壁较薄(10～15nm)，但结构较复杂。除含有1～2层的肽聚糖结构外，尚有其特殊组分外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。

　　(3)革兰阳性和阴性菌细胞壁结构显著不同，导致这两类细菌在染色性、抗原性、致病性及对药物的敏感性等方面的差异很大。

　　3.细菌细胞壁缺陷型 细胞壁的肽聚糖结构受理化或生物因素直接破坏或合成被抑制后的细菌，在高渗环境下仍可存活，这种细胞壁受损的细菌能够生长和分裂者称为细胞壁缺陷型或L型。

　　(二)细胞膜

　　细菌细胞膜位于细胞壁内侧，由磷脂和多种蛋白质组成，但不含胆固醇。细菌细胞膜主要有物质转运、生物合成、呼吸和分泌等作用。

　　(三)细胞质

　　细菌细胞膜包裹的溶胶状物质为细胞质或称原生质，其中含有核糖体、质粒、胞质颗粒、中介体等。

　　1.核糖体 核糖体是细菌合成蛋白质的场所，链霉素和红霉素等抗生素可与核糖体结合，而起到抗菌作用。

　　2.质粒 质粒是细菌染色体外的遗传物质(2005)。它是核质以外的遗传物质，能携带多种遗传性状，并可通过结合、转化等方式在菌间传递质粒，而使细菌获得新的生物学性状。由于质粒的结构简单，在分子生物学研究中被广泛地用作载体。

　　3.胞质颗粒 多为细菌储存的营养物质，其中异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫耶尔森菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒，它由RNA和偏磷酸盐构成。经亚甲蓝染色呈紫色，此着色特点用于鉴别诊断(2000)。

　　4.中介体 中介体是细胞膜内陷形成的囊状物，多见于G+菌，其功能类似于真核细胞的线粒体，故亦称拟线粒体(2000)。

　　(四)核质

　　细菌是原核细胞，不具成形的核。细菌的遗传物质称为核质或拟核，集中于细胞质的某一区域，多在菌体中央，无核膜、核仁和有丝分裂器，习惯上称之为细菌的染色体。

　　三、细菌的特殊结构

　　(一)荚膜

　　1.荚膜的化学组成 大多数细菌的荚膜由多糖组成。

　　2.荚膜的功能 ①抗吞噬作用荚膜具有抵抗宿主吞噬细胞的吞噬和消化作用，因而是细菌的重要毒力因子(2001)。②黏附作用。③抵抗体液中杀菌物质。

　　(二)鞭毛

　　许多细菌在菌体上附有细长呈波状弯曲的丝状物，称为鞭毛。

　　1.鞭毛的结构 鞭毛白细胞膜长出，主要化学成分是一种弹力纤维蛋白。

　　2.鞭毛与医学的关系 鞭毛能使鞭毛菌趋向营养物质，而逃避有害物质;鞭毛抗原有很强的抗原性，对某些细菌的鉴定、分型及分类具有重要意义;有些细菌的鞭毛与其致病性有关。

　　(三)菌毛

　　菌毛可分为普通菌毛和性菌毛2种。

　　1.普通菌毛 普通菌毛遍布菌细胞表面，与细菌的致病性密切相关。

　　2.性菌毛 性菌毛能在细菌之间传递DNAL细菌的毒性及耐药性即可通过这种方式传递，这是某些肠道杆菌容易产生耐药性的原因之一。

　　(四)芽胞

　　1.芽胞的概念 芽胞是指某些细菌在一定环境条件下，能在菌体内形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式，简称芽胞，产生芽胞的细菌都是革兰阳性菌。

　　2.芽胞与医学的关系 芽胞对热力、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力;(2002)芽胞不能直接引起疾病，当其发芽称为繁殖体后就能迅速大量繁殖而致病。

　　四、细菌形态与结构的检查方法

　　(一)显微镜放大法

　　1.普通光学显微镜

　　2.电子显微镜

　　3.其他 包括暗视野显微镜、相差显微镜、荧光显微镜和共聚焦显微镜等。

　　(二)染色法

　　1.革兰染色法 革兰染色法是最常用、最重要的分类鉴别染色法。

　　具体步骤：标本固定后，先用碱性染料结晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成结晶紫一碘复合物;此时不同细菌均被染成深紫色。然后用95%乙醇处理，有些细菌被脱色，有些不能。最后用稀释复红或沙黄复染。最后不被乙醇脱色仍保留紫色的为革兰阳性菌，被乙醇脱色后复染成红色的为革兰阴性菌。

　　革兰染色法在鉴别细菌、选择抗菌药物、研究细菌致病力等方面都具有积极重要的意义。

　　2.其他 细菌染色法中尚有单染色法、抗酸染色法以及荚膜、芽胞、鞭毛、细胞壁、核质等特殊染色法。

　　历年经典试题

　　1.溶菌酶的溶菌作用机制是(A)

　　A.裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1，4糖苷键

　　B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联

　　C.抑制细菌mRNA表达

　　D.抑制细菌DNA转录

　　E.破坏细胞壁上的磷壁酸

　　2.细菌“核质以外的遗传物质”指(c)

　　A.mRNA

　　B.核糖体(核蛋白体)

　　C.质粒

　　D.异染颗粒

　　E.性菌毛

　　3.使细菌具有侵袭力的结构成分是(C)

　　A.芽胞

　　B.肽聚糖(粘肽)

　　C.荚膜

　　D.核糖体

　　E.异染颗粒

　　4.细菌芽胞最显著的特性是(C)

　　A.抗吞噬性

　　B.具有毒素活性

　　C.耐热性

　　D.黏附性

　　E.侵袭性

　　(5～6题共用题干)

　　A.中介体(相当于真核细胞的线粒体)

　　B.包涵体

　　C.吞噬体

　　D.线粒体

　　E.异染颗粒

　　5.可用于鉴别细菌的结构是(E)

　　6.与细菌的呼吸作用有关的结构是(A)