2015临床助理医师考试：急性肾小球肾炎
更新时间：2013-11-18 09:24:36
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摘要 急性肾小球肾炎是临床执业助理医师考试要求掌握的内容，环球网校医学网小编搜集整理了相关资料与广大临床执业助理医师的考生分享!
急性肾小球肾炎是临床执业助理医师考试要求掌握的内容，环球网校医学考试网小编搜集整理了相关资料与广大临床执业助理医师的考生分享!
临床表现：
1.多有呼吸道感染、皮肤感染以及某些病毒感染等前驱感染史。
2.水肿：始于眼睑，呈下行性，非凹陷性。
3.尿少及血尿：24小时尿量婴幼儿小于200ml，学龄前儿童小于300ml，学龄儿童小于400ml.肉眼血尿颜色可为洗肉水样或浓茶样。
4.高血压，血压增高明显时可出现头痛、呕吐及抽搐、意识障碍等高血压性脑病等表现。
5.可有咳嗽、气促、心悸、肺部罗音等严重回圈充血表现。
诊断鉴别诊断依据：
1.病前1-4周有前驱感染。
2.临床表现有非凹陷性水肿、少尿、血尿、高血压四大症状。
3.尿检查有蛋白、红细胞及管型等。
4.血清尿素氮增高，肌酐清除率下降。
疾病治疗治疗原则：
1.对症治疗缓解病情。
2.预防和控制严重症状。
3.抗生素应用。
4.卧床休息。
5.水肿、尿少期低盐饮食。
用药原则：
1.对轻型病例以休息及低盐饮食为主，并肌注青酶素或其他有效抗生素。
2.典型病例除注意休息、饮食、控制感染外，尚需对症治疗如降压、利尿等。
3.对重症病例以预防和控制严重症状为主，例如静注速尿和安定，静滴硝普钠、酚妥拉明等。
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