2014年临床助理医师实践技能考试辅导：皮肤利什曼病的治疗及预后
更新时间：2013-11-26 10:58:06
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摘要 2014年临床助理医师实践技能考试辅导之皮肤利什曼病的治疗及预后是考试需要了解的内容，环球网校医学网整理了相关知识供广大考生参考，希望对大家有所帮助。
皮肤利什曼病的治疗及预后是2014年临床助理医师实践技能考试需要了解的内容，环球网校医学考试网整理了相关知识供广大考生参考，希望对大家有所帮助。
(一)治疗
皮肤利什曼病比黑热病难治。常用治疗药物有：
1.锑剂首选葡萄糖酸锑钠溶液(斯锑黑克)，6ml(相当于5价锑600mg)静注或肌注，1 次/d，连用8天为一疗程。一般成人需3～4个疗程，总量为5～6g.疗程间隔为2周左右。应用该药前，先口服10%碘化钾溶液，每次10ml，3次 /d，连续服用7～10天可增强疗效。有肝、肾、心损害或有出血性疾病者慎用。治疗中如出现发热、咳嗽、恶心、鼻出血或腿痛等反应时，宜中断治疗，待反应消失后再用。
2.喷他脒(戊烷脒)凡锑剂治疗无效或有严重反应者，可选用该药。该药疗效高、效果好，一般只需1个疗程。剂量可按4mg/(┧.d)计算。用蒸馏水配成4%～10%溶液，肌注或加入25%的葡萄糖注射液中静脉注射。该药配后应立即注射，以免水解产生毒。15～20次为一疗程，总剂量为60～80mg/┧.如需第2疗程者，则应间隔1个月后方可。注射局部可出现暂时红肿疼痛，但不久可消失，故可不停药。此药毒性较大，有肝、肾疾患者慎用或忌用。如有发热或肾毒现象时，应暂停治疗。
(二)预后
本病不会自愈，在治疗后容易复发，未经治疗，常引起破坏性和毁容性后果。
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