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临床助理医师实践技能考试辅导:发热的实验室检查

更新时间:2014-03-27 10:17:18 来源:|0 浏览2收藏0

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  (1)血象:①白细胞增高伴核左移和中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增高:见于急性化脓性细菌感染;②白细胞不增高或降低:可见于伤寒、副伤寒、疟疾、病毒感染及革兰阴性杆菌感染等;③淋巴细胞增高且异型淋巴细胞大于10%,对传染性单核细胞增多症有诊断价值;④嗜酸性粒细胞增高:常见于寄生虫病及变态反应性疾病;⑤贫血伴大量原始和幼稚细胞,则最可能是急性白血病。

  (2)尿常规:①发热本身可有轻度蛋白尿;②明显尿常规异常可由尿路感染、肿瘤或结缔组织病引起。

  (3)粪常规:对肠道感染和肿瘤有诊断价值。

  (4)血沉:对结核病、自身免疫病、肿瘤性疾病的诊断有帮助。

  (5)胸部X线检查:对了解心、肺、纵隔及结核或肿瘤的诊断有重要价值。

  (6)腹部B超:对了解腹部脏器病变和腹腔淋巴结是否肿大有重要价值。

  (7)细菌学检查:①血培养:有利于伤寒、败血症、感染性心内膜炎的确诊②痰培养:有利于呼吸道感染的诊断;③尿培养:有利于尿路感染的诊断;④粪培养:有利于肠道感染的诊断。

 

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