临床执业助理医师技能操作：气管插管术操作步骤

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　　气管插管术操作步骤是临床助理医师实践技能考试第二站(基本操作技能)会涉及到的知识点，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家备考有帮助。

　　一、目的

　　可减少解剖死腔，便于消除呼吸道内分泌物

　　二、用物

　　治疗碗内盛喉钳、气管导管、管芯、接管、牙垫、5ml注射器、弹簧夹、宽胶布、导管2根(给氧、吸痰用)。

　　导管：成年男性38-40号，女性：34-36号，小儿：18号

　　三、操作步骤

　　1、病人仰卧、去枕、头后仰、解领扣。

　　2、操作者立于病人头顶侧，左手拇指推下唇及下颌牙龈，使口腔张开，右手握喉钳的镜柄，将钳片从口腔右侧伸入、渐进、渐移向中线，把舌体推向左侧，暴露悬臃垂。

　　3、镜片沿舌根再深入，同时提起镜柄，暴露会厌的上缘，镜片顶端伸至会厌，将其挑起暴露声门。

　　4、改用左手握镜柄，固定镜片位置，右手持气管导管，由口腔右侧伸入，导管斜面开口对准声门，当斜面开口已进入声门时，技出管芯，稍向左或右转向，把导管推入气管达一定深度，成人一般推进到声门下3-4cm，小儿酌减，切忌过深，插管深度即门齿至管端深度，约需长至耳垂，再加2cm为准。

　　5、放入牙垫，退出喉钳，试听二肺呼吸音，以确定导管是否已插入气管，调好导管位置，以胶膏将导管及牙垫一起固定于病人的面颊旁。

　　6、向气管导管套囊中注入适量空气(3-5ml)，使导管与气管壁密闭，插管完毕，即接上呼吸器街加压人工呼吸。

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