2018年临床执业医师考试笔试精选练习题(三)
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1、一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电示心率130次/分,P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律【C】
A、左室奔马律
B、右室奔马律
C、重叠奔马律
D、火车头奔马律
E、房性奔马律
2、一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律【D】
A、左室奔马律
B、右室奔马律
C、重叠奔马律
D、火车头奔马律
E、房性奔马律
3、女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是【A】
A、心尖区舒张期杂音
B、心尖区第一音亢进
C、肺动脉第二音亢进
D、肺动脉瓣区舒张期杂音
E、主动脉瓣区舒张期杂音
4、男,32岁,呼吸困难4~5年,渐重。一天前突然咯鲜血,量较大。查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患心脏听诊不能听到的体征是【D】
A、心尖区第一心音亢进
B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音
C、肺动脉第二音亢进
D、AustinˉFlint杂音
E、GrahamˉSteel杂音
5、一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时,哪项不正确【B】
A、心尖区舒张期隆隆性杂音
B、心尖区第一心音亢进
C、心尖区未闻及开瓣音
D、肺动脉第二音亢进
E、Graham-Steel杂音
6、男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到【D】
A、心尖搏动向左向下移位
B、心尖搏动增强
C、心尖搏动减弱
D、负性心尖搏动
E、胸骨上窝搏动
7、男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明【D】
A、左室轻度增大
B、左室明显增大
C、右室轻度增大
D、右室明显增大
E、左右室皆增大
8、女,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到【D】
A、Murphy征
B、Grey-Turner征
C、Ewart征
D、Broadbent征
E、Cullen征
9、男,18岁,四肢细长,高度近视。胸部X线拍片示升主动脉呈梭形瘤样扩张,心脏听诊可闻及主动脉第二区的舒张期叹气性杂音外,还能听到的杂音是【D】
A、心尖区舒张期隆隆性杂音
B、三尖瓣区收缩期吹风性杂音
C、Austin-Flint杂音
D、A及C均正确
E、B及C均正确
10、50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是【E】
A、严重贫血
B、甲亢
C、主动脉窦瘤破裂
D、A+B
E、A+B+C
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