2018年临床执业医师笔试《内科学》模拟练习题（1）

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A1型题

1.支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时，宜用：

A 舒喘灵

B 氨茶碱

C 地塞米松

D 西地兰或毒毛旋花子甙K

E 度冷丁

2.支气管哮喘的临床常用的分型有：

A 外源性、内源性、混合性

B 外源性、内源性、哮喘持续状态

C 外源性、感染性、混合性

D 单纯性、喘息型、混合型

E 内源性、感染性、混合性

3.哮喘持续状态，失水，痰粘稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是：

A 必嗽平

B 氯化铵

C 碘化钾

D 静脉补充等渗液体

E 淡竹沥

4.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?

A 注射氨茶碱后症状好转

B 阵发性夜间呼吸困难

C 咳出粉红色泡沫样痰

D 肺部闻及哮鸣音

E 肺部闻及湿罗音

5.过敏性肺炎区别于支气管哮喘，最主要的是：

A 有发热、咳嗽、气喘

B 肺部听诊有哮鸣音

C 血液嗜酸粒细胞增多

D 痰检嗜酸粒细胞增多

E X线检查肺野有多发性、游走性、淡薄模糊阴影

6.哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的最可靠指标?

A 广泛哮鸣音

B 发热

C 呼气性呼吸困难

D 动脉血PaO2<8.0Kpa(60mmHg)

E 动脉血PaCO2>6.7(50mmHg)

7.女，20岁，3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开始出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性最大?

A 慢性喘息型支气管炎

B 流行性感冒

C 支气管哮喘

D 心源性哮喘

E 大叶性肺炎

8.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好?

A 654-2静脉注射

B 补液加氨茶碱

C 喘乐宁喷雾剂

D 使用抗生素

E 氨茶碱、激素+补液+补充电解质

9.明确诊断外源性喘息患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方法是：

A 详细询病史

B 皮肤挑刺或点刺试验

C 特异性LgE测定

D 支气管激发试验

E 鼻腔激发试验

10.下列哪种药物对心血管的不良反应最大?

A 异丙肾上腺素

B 舒喘灵

C 麻黄素

D 肾上腺素

E 氨茶碱

参考答案

1 B 2 A 3 D 4 C 5 E 6 E 7 C 8 E 9 C 10 D