2021年临床执业医师消化系统练习题：胃食管反流知识点

【胃食管反流知识点练习题】

一、A1型选择题

1.引起胃食管反流病的主要原因是

A.一过性食管下括约肌(LES)松弛

B.食管酸清除障碍

C.胃排空延迟

D.食管黏膜防御作用降低

E.食管裂孔疝

2.胃食管反流病的典型症状是

A.反酸、烧心

B.胸骨后痛

C.吞咽困难

D.上腹痛

E.上消化道出血

二、A2型选择题

1.男，48岁。反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

A.硫糖铝

B.枸橼酸铋钾

C.奥美拉唑

D.铝碳酸镁

E.雷尼替丁

三、B型选择题

A.食管酸滴注试验

B.食管压力测定

C.胸部X线片

D.胃镜及活检

E.食管PH监测

1.诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是

2.诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

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【胃食管反流知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】正常情况当吞咽时，LES即松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛与吞咽时引起的LES松弛不同，它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人的一过性LES松弛很少，而胃食管反流病患者LES一过性松弛频繁。目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。

2.A

【答案解析】胃食管反流病的临床表现包括：①烧心和反酸;②吞咽疼痛和吞咽困难;③其他：咽喉炎、非季节性哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化等。

二、A2型选择题

1.C

【解析】反流性食管炎主要表现为酸反流增多。常用药物是促胃动力药、抑酸药等。

三、B型选择题

1.E

2.D

【解析】食管pH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法;内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。

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