2020年临床执业医师二试考试【A1题型】考题练习：1-8题

临床执业医师二试考试【A1题型】考题练习：

1.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是

A.肝脏

B.胰腺

C.脾脏

D.肾脏

E.结肠

【正确答案】C

【答案解析】脾破裂在各种腹部损伤中占40%～50%，是腹部内脏最容易受损的器官。

本题知识点：腹部损伤-常见腹部脏器损伤，

2.在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是

A.静脉注射抗生素

B.胃肠减压

C.营养支持

D.手术治疗

E.腹腔灌洗

【正确答案】D

【答案解析】继发性腹膜炎需要以手术为主的综合治疗，只有在少数情况下，允许采用非手术疗法，如有恶化则迅速转为手术治疗。

本题知识点：腹膜炎-急性化脓性腹膜炎，

3.渗出性结核性腹膜炎最佳的强化治疗方案是

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B.异烟肼、利福平

C.异烟胼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

【正确答案】A

【答案解析】渗出性结核性腹膜炎的抗结核药物要延长治疗时间或联合用药，一般用3～4种药物联合强化治疗。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。故选A.B、C、D、E强度不够，故不选。

本题知识点：腹膜炎-结核性腹膜炎，

4.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的典型特点

A.多有阿米巴痢疾的病史

B.起病缓，病程长，症状轻

C.结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡

D.肝穿刺脓液常为棕褐色

临床执业医师二试考试【A1题型】考题练习：

5.下列不属于肝硬化常见病因的是

A.病毒感染

B.酒精中毒

C.循环障碍

D.遗传和代谢性疾病

E.精神分裂症

【正确答案】E

【答案解析】精神分裂症是精神疾病，并非肝硬化的常见病因。

本题知识点：肝脏疾病-肝硬化，

6.脂肪性肝病治疗的首要目标是

A.逆转肝细胞脂肪变，减少胆囊炎和胆结石的发生

B.纠正代谢紊乱，防治2型糖尿病和心血管事件

C.防治NASH，阻止肝纤维化进展

D.减少肝硬化的发生

E.保肝抗炎药物治疗

【正确答案】B

【答案解析】脂肪性肝病的首要目标是：纠正代谢紊乱，根据临床需要，采用相关药物治疗代谢危险因素及其合并症，以降低血压和防治糖脂代谢紊乱及动脉硬化。

本题知识点：肝脏疾病-脂肪性肝病，

7.老年急性阑尾炎的临床特征是

A.显著腹肌紧张

B.常有寒战、高热

C.腹痛、恶心明显

D.右下腹压痛明显

E.阑尾容易缺血、坏死

【正确答案】E

【答案解析】老年人阑尾炎特点：主诉不确切、体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。

本题知识点：阑尾炎-急性阑尾炎，

8.下列根除幽门螺杆菌的方案中可选的是

A.质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂，治疗2周

B.H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑，治疗1周

C.质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林，治疗10天

D.铋剂+克拉霉素+法莫替丁，治疗10天

E.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝，治疗1个月

【正确答案】C

【答案解析】我国推荐的根治幽门螺杆菌标准方案是以PPI+胶体铋基础上加两种抗生素的四联疗法，常用的抗生素是阿莫西林、克拉霉素、甲/替硝唑、喹诺酮类、呋喃唑酮、四环素等选择两种。疗程10天或2周。

本题知识点：胃、食管、十二指肠疾病-慢性胃炎，

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