2021年临床执业医师模拟试题：药物依赖及酒精所致精神障碍

【知识点：药物依赖及酒精所致精神障碍】

一、A1型选择题

1.药物依赖最主要表现在

A.对药物强烈的渴求

B.对药物的需要

C.躯体依赖

D.精神依赖

E.服药后获得的特殊快感

2.慢性酒精中毒不包括

A.依赖综合征

B.病理性醉酒

C.酒精中毒性幻觉症

D.酒精中毒性妄想症

E.酒精中毒性痴呆

二、A2型选择题

1.男，55岁。大量饮酒10余年，停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳.分不清方向，判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是

A.癫痫所致精神障碍

B.脑器质性精神障碍

C.酒精性痴呆

D.震颤谵妄

E.精神分裂分裂症

【药物依赖及酒精所致精神障碍答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现。

2.B

【答案解析】慢性酒精中毒性精神障碍包括慢性酒精中毒性幻觉症、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想症)、酒精中毒性痴呆、依赖综合征(痉挛发作、震颤谵妄等)。病理性醉酒为急性酒精中毒的表现，故除外。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】酒中毒性痴呆多数患者隐匿起病，慢性病程，初期表现为倦怠感，对事物不关心，情感平淡，出现焦虑、烦躁、衣着污垢等。早期即可出现呕吐和眼球震颤。逐渐出现注意力不集中、失眠、烦躁或昏睡、眼外肌瘫痪而呈斜视。以后逐渐出现小脑性共济失调，如步态不稳或持物不稳。严重者可出现精神错乱或昏迷。

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