2010临床执业医师[儿科学]试题精选(17)

　　121. 肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为

　　A.肾病综合征伴病毒性脑炎

　　B.肾病综合征伴急性胃肠炎

　　C.肾病综合征伴低钙惊厥

　　D.肾病综合征伴低钠血症

　　E.肾病综合征伴低钾血症

　　答案：D 禁盐、呕吐：丢钠 肾病综合症：电解质紊乱：低钾钠钙 常见并发症

　　122. 患儿.4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

　　A.食欲好转

　　B.心悸

　　C.发热

　　D.多汗

　　E.腹泻

　　答案：A

　　123. 4个月小儿烦躁、夜惊，枕秃，做哪项检查最合适

　　A.尿钙测定

　　B.Ca、P、AKP

　　C 25 (OH) D3

　　D.左腕放大像

　　E.骨碱性磷酸酶

　　答案：C

　　25 (OH) D3和1，25-早期就升高，是早期敏感可靠的指标

　　124. 4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干?音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑

　　A.急性支气管炎

　　B.支气管肺炎

　　C.右侧胸膜炎

　　D.支气管炎合并结膜炎

　　E.原发型肺结核

　　答案：E

　　PPD++

　　125. 8个月女婴，周围血白细胞总数11×109，分类：中性粒细胞占70%，淋巴细胞占28%，单核细胞占2%，以下哪个结论是正确的

　　A.总数不正常，分类正常

　　B.总数、分类均正常

　　C.总数、分类均偏低

　　D.总数正常，分类不正常

　　E.总数偏高，淋巴细胞偏低

　　答案：E

　　婴儿期白细胞总数在10#109;8个月时应以淋巴为主淋巴60%，中性35%

　　出生时中性65%，淋巴30%;然后中性减少，淋巴增加;4-6天相等;之后淋巴60%，中性35%，4-6岁时又相等，7岁后与成人类似。

　　(133—136题共用题干)

　　女婴，营养状况良好，能坐，见生人即哭，前囟2×2cm，有2颗乳牙。

　　133.该女婴的月龄为

　　A.4~5个月

　　B.5~6个月

　　C.6~8个月

　　D.8～9个月

　　E.10~12个月

　　答案：C

　　营养状况良好说明发育正常，能坐，5翻6坐7滚8爬。见生人即哭说明会认人6个月小儿能够认识熟人和生人，前囟2×2cm，未闭，12-18个月为前囟正常闭合时间。有2颗乳牙，出牙总数为月龄减4-6，所以综合判断为6-8个月。

　　134.该婴儿的头围约为

　　A.34cm

　　B.40cm 改为44cm

　　C.46cm

　　D.50cm

　　E.48cm

　　答案：B

　　头围：新生儿34cm;1岁内生长快，6个月44，1岁46，

　　135.该婴儿的腕部骨化中心数目是

　　A.1个

　　B. 2个

　　C.3个

　　D.4个

　　E.5个

　　答案：A 改为B

　　腕部出生时无骨化中心，腕部骨化中心共十个，10岁出全，1岁内出现两个两个骨化中心：头状骨、勾骨

　　136.该婴儿的动作除下列哪项外都能进行

　　A.握拳

　　B.侧卧

　　C.独自，站立片刻

　　D.翻身

　　E.用手摇玩具

　　答案：C 5翻6坐7滚8爬。10可站

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