2011年临床执业医师考试模拟试题[14]

2011年临床执业医师考试模拟试题[14]

　　21.食管原位癌是指肿瘤侵及食管(A)

　　A.黏膜表面

　　B.黏膜下层

　　C.肌层

　　D.外膜

　　E.临近器官

　　22. 髓质型食管癌的特点是(A)

　　A.管腔明显增厚

　　B.阻塞出现较早

　　C.癌肿边缘清楚

　　D.底部凹凸不平

　　E.沿管腔环形生长

　　髓质型：管壁明显增厚向腔内外扩展，使癌瘤上下端边缘呈坡状隆起，切面灰白色;蕈伞型：卵圆形扁平肿块状，向腔内呈蘑菇样突起，边界清楚，表面有浅表溃疡;溃疡型：瘤体的粘膜面呈深陷而边缘清楚的溃疡。大小外形不一，深入肌层，阻塞程度较轻。缩窄型(硬化型)：环形生长，累及全部周径，狭窄上方食管扩张， 肿瘤呈环形或短管形环形狭窄

　　23.胃十二指肠溃疡大出血时，若患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅快、血压下降，则其出血量通常为(E)

　　A.400～500ml

　　B.500～600ml

　　C.600～700ml

　　D.700～800ml

　　E.>800ml

　　出血在50ml以上，出现黑便;出血量在500～1000ml时，病人可以出现口渴烦躁不安，心慌，头晕，收缩压下降，脉快;1000～1500ml以上时，病人可以出现面色苍白，出冷汗，脉细速血压下降，尿少等失血性休克表现

　　24.关于早期胃癌的描述，正确的是(B)

　　A.局限于胃壁内

　　B.局限于黏膜和黏膜下层

　　C.直径在2CM之内

　　D.无淋巴结转移

　　E.尚未侵及浆膜层

　　早期胃癌 仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移

　　25.小胃癌的直径(C)

　　A.≤2cm

　　B.≤1.5cm

　　C.≤1cm

　　D.≤5cm

　　E.≤3cm

　　小胃癌：d<10mm 微小胃癌：<5mm

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