2011年临床执业医师考试模拟试题[27]

　　1.胺碘酮可引起的不良反应不包括 $lesson$

　　A.窦性心动过缓

　　B.甲状腺机能紊乱

　　C.肾功能损害

　　D.角膜微粒沉着

　　E.间质性肺炎

　　答案：C

　　2.强心苷对下述哪种心衰效果最好

　　A.高血压引起的心衰

　　B.严重贫血引起的心衰

　　C.甲亢引起的心衰

　　D.维生素B1缺乏引起的心衰

　　E.病毒感染引起的心衰

　　答案：A

　　答案解析：强心苷对高血压、瓣膜病、冠心病和先天性心脏病所致心衰效果最好;对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏者较差;心肌病、肺心病引起心衰疗效也差且易中毒;严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎所致心衰一般无效。

　　3.强心苷的适应证，除外

　　A.慢性心功能不全

　　B.心房纤颤

　　C.心房扑动

　　D.室性心动过速

　　E.室上性心动过速

　　答案：D

　　4.治疗慢性心功能不全并明显降低其死亡率的药物是

　　A.地高辛

　　B，哌唑嗪

　　C.氢氯噻嗪

　　D.酚妥拉明

　　E.卡托普利

　　答案：E

　　答案解析：近十多年来，发现ACE抑制剂除具有扩张血管，改变血流动力学作用外，还可逆转心肌肥厚、心室重构及抑制心肌纤维化，不仅可以缓解CHF症状，还能改善预后，降低CHF的病死率，是目前治疗CHF的关键药物之一。

　　5.硝酸甘油所不具备的作用是

　　A.扩张静脉

　　B.减少回心血量

　　C.加快心率

　　D.增加心室壁张力

　　E.降低心脏前负荷

　　答案：D

　　6.对变异型心绞痛最有效的药物是

　　A.硝酸甘油

　　B.卡维地洛

　　C.硝苯地平

　　D.普萘洛尔

　　E.维拉帕米

　　答案：C

　　答案解析：变异型心绞痛主要是由冠状动脉痉挛引起，硝苯地平为钙拮抗剂，有扩张冠脉的作用，此作用在冠脉出现痉挛时更明显，因此作为首选。

　　7.三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是

　　A.缩短射血时间

　　B.减慢心率

　　C.抑制心肌收缩力

　　D.减少心室容积

　　E.降低心肌耗氧量

　　答案：E