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2011临床执业医师考试专业综合模拟试题(12)

更新时间:2011-03-03 09:29:07 来源:|0 浏览0收藏0

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  57.男性,42岁,反复上腹痛3年,多在进食后出现,行胃镜检查显示为萎缩性胃炎,该患者如考虑为A型胃炎,正确的是( E )。

  A.壁细胞抗体阴性

  B.胃酸升高

  C.不出现厌食,体重下降

  D.不出现恶性贫血

  E.主要位于胃体部

  58.男,43岁,肝炎肝硬化病史5年,出现腹水1年,1周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并( B )。

  A.结核性腹膜炎

  B.自发性腹膜炎

  C.原发性肝癌

  D.门静脉血栓形成

  E.肝肾综合征

  59.女,32岁,一皮质醇增多症病人,尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制,而可被大剂量地塞米松抑制,可能为(D)。

  A.原发性肾上腺皮质癌

  B.原发性肾上腺皮质腺瘤

  C.异位ACTH综合征

  D.垂体Cushing病

  E.皮质激素长期治疗

  60.男,典型向心性肥胖,经化验及CT检查,证实为垂体Cushing病,最佳治疗方案是(D)。

  A.垂体外照射

  B.一侧肾上腺全切+垂体外照射

  C.双侧肾上腺全切

  D.经蝶窦显微外科切除垂体微腺瘤

  E.经蝶窦切除垂体微腺瘤

  61.男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择( B )。

  A.维生素K1静滴

  B.奥美拉唑静注

  C.6-氨基己酸静滴

  D.三腔二囊管压迫

  E.垂体后叶素静滴

  62.男,50岁,中度肥胖,空腹血糖8mmol/l,餐后2小时12 mmol/l,胰岛素基础值50U/ml(正常5~25 U/ml)应首选(D)。

  A.格列吡嗪

  B.格列奇特

  C.格列本脲

  D.双胍

  E.格列喹酮

  63.男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr 130μmol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,SCr 620μmol/L,哪种疾病可能性大( B )。

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.高血压肾病

  64.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿?音,查血钾3.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是( E )。

  A.襻利尿剂静脉注射

  B.静滴甘露醇利尿

  C.口服甘露醇或硫酸镁导泻

  D.控制入液量,停止补钾

  E.及时紧急透析

 

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