2011临床执业医师考试专业综合模拟试题(22)

　　(140~141题共用题干)

　　32岁女性，白带增多1年，查宫颈有2/3区域呈红色，颗粒状，宫口无脓性分泌物，无接触出血

　　140.该患者应诊断为

　　A.宫颈肥大.

　　B.宫颈糜烂

　　C.宫颈黏膜炎

　　D.宫颈不典型增生

　　E.宫颈腺囊肿

　　答案：B

　　141.在治疗前应常规做哪项检查

　　A.宫颈活检

　　B.官颈分泌物检查。

　　C.宫颈刮片细胞学检查

　　D.宫颈碘试验

　　E.阴道镜检查

　　答案：C

　　(142--143题共用题干)

　　43岁患者，近1年月经不规则，周期20～30天，经期延长达10余天，月经量增多，此次出血已20多天，量多，伴头晕、心悸，体格检查：外观贫血，妇检：阴道内经量血，宫颈光，宫口闭，宫体前位正常大小，软，无压痛，双附件正常。

　　142.该患者的诊断考虑为

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫腺肌症

　　C.有排卵型功血

　　D.无排卵型功血

　　E.子宫颈息肉

　　答案：D

　　143.为明确诊断应行何种检查

　　A.诊断性刮宫

　　B.月经干净后行子宫、输卵管碘油造影

　　C.血检FSH、LH、E2、PRL

　　D.血检查HCG

　　E.B超检查子宫十双附件

　　答案：A

　　(144-145题共用题干)

　　50岁女性，巳生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3个痛性结节，右附件扪及3cmx4cm之囊性包块，不活动。

　　144.该患者的诊断考虑为

　　A.子宫内膜异位症(巧克力囊肿)，

　　B.慢性盆腔炎

　　C.卵巢恶性肿瘤

　　D.盆腔炎性包块

　　E.盆腔结核

　　答案：A

　　145.该患者的治疗首选

　　A.达那唑治疗

　　B.雄激素治疗

　　C.内膜病灶切除术

　　D.保留卵巢功能手术

　　E.根治性手术

　　答案：E

　　(146~148题共用题干)

　　男孩，6岁。生后有哭闹后青紫，6个月后明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重。严重时伴昏厥。此次因同样发作而入院，体检：口唇、指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘2～3肋间Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。

　　146.此例最可能诊断为

　　A.单纯肺动脉狭窄

　　B.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

　　C.法洛四联症

　　D.大动脉转位

　　E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄

　　答案：C

　　147.上述患儿最典型的心电图改变是哪一种

　　A.右心房扩大

　　B.右心窒肥厚

　　C.左心室肥厚

　　D.不完全右束支传导阻滞

　　E.预激综合征

　　答案：B

　　148.上述患儿杂音形成是由于

　　A.血液经室间隔缺损自左室流入右室

　　B.血液经室间隔缺损自右室流入左室

　　C.经主动脉的血流增多

　　D.右心室流出道狭窄

　　E.右心室肥厚收缩力量增强

　　答案：D

　　(149～150题共用题干)

　　初产妇，孕39周，临产15小时，腹围99cm，宫高36cm，胎位LOA，胎心138次/分，宫口开大8cm，先露S+2，胎膜已破，羊水清，宫缩40秒/2分，观察2小时，宫口扩大及先露下降无进展，阴道检查：矢状缝在左斜径上，大囟门在1点处，坐骨棘间径9.5cm，坐骨切迹宽度3横指，骶尾关节活动。

　　149.目前的诊断下列哪一项是正确的

　　A.不协调性宫缩乏力

　　B.持续性枕后位

　　C.中骨盆狭窄

　　D.漏斗骨盆

　　E.持续性枕横位

　　答案：B

　　150.正确的处理是

　　A.静滴缩宫素

　　B.手转胎位至枕前位，严密观察产程

　　C.立即剖宫产

　　D.肌内注射镇静剂

　　E.立即产钳助产

　　答案：B