2012临床执业医师泌尿系统章节练习题（9）

　　4、 8岁患儿，浮肿，少尿4天，1日来头晕眼花，呕吐，测血压16/13.5kPa，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断C

　　A、急性肾炎

　　B、高血压病

　　C、急性肾炎合并高血压脑病

　　D、急进性肾炎

　　E、急性肾功能衰竭

　　解析：8岁学龄患儿 急性起病，主要表现为浮肿，少尿，高血压，尿常规示红细胞12个/HP，急性肾炎的诊断可以成立。血压升高伴头晕眼花，呕吐，应考虑有高血压脑病的可能。因此选C，不选D，因为急进性肾炎是以急剧的肾功能下降为主要表现，题干没有提示有关肾功能的检查

　　5、患儿8岁，发热1周，浮肿。少尿3天，，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿罗音，心率156次/分，肝肋下2cm，血压16/11 kPa。

　　合适的诊断是 C

　　A、肺炎合并心衰

　　B、急性肾炎合并高血压

　　C、急性肾炎合并循环充血

　　D、急进性肾炎

　　E、急性左心衰

　　解析：罗音为肺水肿表现，反应循环充血，血压正常;高血压：学龄前儿童>120/80mmHg,(16/10.7 kPa),学龄儿童>130/90mmHg,(17.3/12.0 kPa)

　　2、对患儿紧急采取的措施是A

　　A、利尿剂、镇静

　　B、降血压

　　C、激素

　　D、抗感染

　　E、积极应用强心剂

　　3、如果患儿进一步少尿，BUN，Cr进行性增加，还考虑C

　　A、心衰加重

　　B、高血压脑病

　　C、急性肾功能不全

　　D、合并肾病

　　E、慢性肾功能衰竭

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