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2014临床执业医师考试强化冲刺试题第四套

更新时间:2013-09-02 11:14:31 来源:|0 浏览0收藏0

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摘要 2013临床执业医师考试强化冲刺试题第四套

  第1题 乙肝疫苗主要成分是哪种

  A HBsAg

  B HBcAg

  C HBeAg

  D HBV-DNA聚合酶

  E Dane颗粒

  正确答案:A

  第2题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是

  A 抗HBe

  B 抗HBs

  C DNA聚合酶

  D 抗核抗体

  E 抗HBc

  正确答案:B

  第3题 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

  A 血清ALT

  B 血清胆碱酯酶活性明显降低

  C 血清胆固醇明显降低

  D 凝血酶原时间及活动度明显异常

  E 血清胆红素明显升高

  正确答案:A

  第4题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫

  A 抗毒素

  B 丙种球蛋白

  C 胎盘球蛋白

  D 特异性高效价免疫球蛋白

  E 乙型肝炎疫苗

  正确答案:D

  第5题 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

  A 血小板减少

  B 毛细血管脆性增加

  C 凝血因子合成减少

  D 肝素样物质增多

  E 骨髓造血功能受抑制

  正确答案:C

  第6题 急性重型病毒性肝炎病理变化是

  A 肝细胞发生碎屑状坏死

  B 肝细胞灶性坏死

  C 毛细胆管淤胆

  D 纤维组织增生

  E 大量肝细胞坏死

  正确答案:E

  第7题 慢性活动性肝炎确诊依据是

  A 病程超过半年

  B 肝功能异常

  C 血清球蛋白增高

  D 自身免疫抗体阳性

  E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

  正确答案:E

  第8题 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

  A 黄疸加深

  B 肾功能障碍

  C 出血倾向明显

  D 腹水出现

  E 中枢神经系统症状(肝性脑病)

  正确答案:E

  第9题 重型肝炎应用乳果糖的目的是

  A 维持氨基酸的平衡

  B 减少氨从肠道吸收

  C 增加肝脏营养

  D 促进肝细胞再生

  E 恢复正常神经递质

  正确答案:B

  第10题 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的

  A 消化道症状明显

  B 产后大出血多见

  C 重症肝炎比例高

  D 病死率高

  E 对胎儿无影响

  正确答案:E

  第11题 慢性肝病时血清球蛋白升高原因是

  A 白蛋白合成减少

  B 氨基酸吸收障碍

  C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降

  D 体液免疫能力增强

  E 球蛋白破坏减少

  正确答案:C

  第12题 急性重型肝炎防治肝性脑病措加中,哪项是不正确的

  A 高蛋白饮食

  B 口服乳果糖

  C 给以六合氨基酸

  D 脱水治疗

  E 给予左旋多巴治疗

  正确答案:A

  第13题 重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的

  A 肝细胞合成白蛋白减少

  B 淋巴液回流障碍

  C 醛固酮增高

  D 低钠

  E 门脉高压

  正确答案:D

  第14题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的

  A 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

  B 甲型肝炎无慢性带毒状态

  C 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

  D 丙型肝炎不会发展成肝硬化

  E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

  正确答案:B

  第15题 指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

  A 注射、输血

  B 蚊虫叮咬传播

  C 唾液传播

  D 垂直传播

  E 粪、口传播

  正确答案:E

  第16题 被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

  A 局部碘酒、酒精消毒

  B 注射干扰素

  C 注射干扰素诱生剂

  D 注射胎盘球蛋白

  E 注射高效价免疫血清

  正确答案:E

  第17题 对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的

  A 抑制或清除血清和组织中HCV

  B 使血清ALT恢复正常

  C 中止或减缓病程,防止肝硬化

  D 改善肝脏组织学病变

  E 消除血清中抗HCV

  正确答案:E

  第18题 对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证

  A 血清ALT升高

  B HBeAg阳性

  C HBV-DNA阳性

  D 有自身免疫性疾病

  E 血清胆红素正常

  正确答案:D

  第19题 肾综合征出血热属于

  A 蚊传性出血热

  B 蜱传性出血热

  C 动物源性出血热伴肾综合征

  D 动物源性出血热不伴肾综合征

  E 传播途径不明的出血热

  正确答案:C

  第20题 肾综合征出血热的传染源是

  A 野生鼠类

  B 猪

  C 病毒携带者

  D 犬

  E 急性期病人

  正确答案:A

  第21题 对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的

  A 是自然疫源性疾病

  B 野生鼠类是主要传染源

  C 病原体是RNA病毒

  D 可经呼吸道传播

  E 每年7~9月份为流行高峰

  正确答案:E

  第22题 肾综合征出血热早期休克的主要原因

  A 病毒血症

  B 血浆外渗

  C 心肌损害

  D 微血管痉挛

  E 电解质紊乱

  正确答案:B

  第23题 脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期

  A 发热期

  B 低血压休克期

  C 少尿期

  D 多尿期

  E 恢复期

  正确答案:C

  第24题 下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变

  A 白细胞计数增高

  B 类白血病样反应

  C 嗜酸性粒细胞减少以至消失

  D 异常淋巴细胞增多

  E 血小板减少

  正确答案:C

  第25题 预防肾综合征出血热,下列哪项是关键性措施

  A 防鼠,灭鼠

  B 防螨,灭螨

  C 预防接种

  D 注射球蛋白

  E 防止皮肤破损

  正确答案:A

  第26题 下列哪项不是肾综合征出血热出血原因

  A 毛细血管脆性增加

  B 毛细血管损伤

  C 血小板减少

  D 凝血机制障碍

  E 血液浓缩

  正确答案:E

  第27题 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

  A 稳定内环境

  B 高蛋白饮食

  C 促进利尿

  D 导泻和放血

  E 透析

  正确答案:B

  第28题 肾综合征出血热的"三大"主征

  A 发烧,休克,少尿

  B 出血,休克,肾损害

  C 发烧,出血,肾损害

  D 发烧,出血,"三痛"

  E 休克,少尿,"三痛"

  正确答案:C

  第29题 肾综合征出血热少尿的主要原因

  A 血管内弥散性凝血

  B 醛固酮增多

  C 肾小管重吸收亢进

  D 肾动脉受压

  E 肾小球滤过率下降

  正确答案:E

  第30题 艾滋病的英文缩写是

  A ARDS

  B AIDS

  C HIV

  D HBV

  E HAV

  正确答案:B

  第31题 首例艾滋病是由哪一国报告的

  A 海地

  B 南非

  C 印度

  D 苏格兰

  E 美国

  正确答案:E

  第32题 首例艾滋病的报告时间

  A 1990年

  B 1981年

  C 1975年

  D 1988年

  E 1978年

  正确答案:B

  第33题 艾滋病的传染源是

  A 猪

  B 蚊

  C 鼠

  D 人

  E 螨

  正确答案:D

  第34题 传播途径中哪一项同艾滋病无关

  A 性接触

  B 注射

  C 虫媒

  D 母婴

  E 器官移植

  正确答案:C

  第35题 下列情况哪种不属艾滋病4期内容

  A 急性感染

  B 前驱期

  C 无症状感染

  D 持续性全身淋巴结肿大综合征

  E 艾滋病

  正确答案:B

  第36题 艾滋病的表现中哪种是错的

  A 体质性疾病

  B 神经系统症状

  C 免疫缺陷所致感染

  D 免疫缺陷所致肿瘤

  E 顽固休克

  正确答案:E

  第37题 男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT 200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊为

  A 慢性迁延性肝炎

  B 慢性活动性肝炎

  C 慢性重型肝炎

  D 肝硬化

  E 淤胆型肝炎

  正确答案:B

  第38题 男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为

  A 肝硬化失代偿

  B 肝硬化自发腹膜炎

  C 慢性重型肝炎

  D 淤胆型肝炎

  E 亚急性重型肝炎

  正确答案:C

  第39题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆

  B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为

  A 梗阻性黄疸

  B 胆汁性肝硬化

  C 慢性活动性肝炎

  D 淤胆性肝炎

  E 慢性肝囊炎

  正确答案:D

  第40题 患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT 200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μOl/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为

  A 肝硬化失代偿

  B 急性重型肝炎

  C 亚急性重型肝炎

  D 慢性重型肝炎

  E 胆汁性肝硬化

  正确答案:D

  第41题 男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑

  A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

  B 慢性丙型肝炎

  C 乙、丙型肝炎病毒合并感染

  D 急性乙、丙型肝炎

  E 急性乙型肝炎

  正确答案:A

  第42题 患者,女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT 800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是

  A 急性胆囊炎

  B 梗阻性黄疸

  C 急性黄疸型肝炎戊型

  D 急性黄疸型肝炎甲型

  E 急性黄疸型肝炎丙型

  正确答案:C

  第43题 男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为

  A 急性黄疸型肝炎

  B 急性重型肝炎

  C 亚急性重型肝炎

  D 慢性重型肝炎

  E 中毒性肝炎

  正确答案:B

  第44题 患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,

  2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发

  A 肠道感染

  B 自发性腹膜炎

  C 胆道感染

  D 阑尾炎

  E 门静脉炎

  正确答案:B

  第45题 男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑

  A 急性黄疸型肝炎

  B 急性胆囊炎

  C 胆石症

  D 慢性肝炎活动

  E 淤胆型肝炎

  正确答案:A

  第46题 患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT 500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为

  A 急性甲型黄疸型肝炎

  B 急性甲型黄疸型肝炎

  C 急性乙型黄疸型肝炎

  D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

  E 急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带

  正确答案:E

  第47题 妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT 80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑

  A 急性重型肝炎

  B 亚急性重型肝炎

  C 妊娠性黄疸

  D 急性黄疸型肝炎

  E 妊娠急性脂肪肝

  正确答案:E

  第48题 15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为

  A 急性乙型肝炎

  B 急性黄疸型肝炎,甲型

  C 急性无黄疸型肝炎,甲型

  D 甲肝病毒携带者

  E 急性戊型肝炎

  正确答案:C

  第49题 慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT 800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑

  A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎

  B 慢性乙型肝炎活动

  C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎

  D 慢性重型肝炎

  E 亚急性重型肝炎

  正确答案:A

  第50题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做伺项检查

  A 血常规,便常规

  B 肝功化验

  C 血常规,腹水常规

  D 凝血酶原时间

  E 便培养

  正确答案:C

  第51题 慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触0.5cm,ALT 300U/L,BiL 80μmol/L,诊断应考虑

  A 慢性迁延性肝炎乙型

  B 慢性活动性肝炎乙型

  C 肝炎后肝硬化

  D 慢性重型肝炎

  E 淤胆型肝炎

  正确答案:B

  第52题 女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT 200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用

  A 保肝药物

  B 胸腺肽

  C 皮质激素

  D 综合治疗

  E 对症治疗

  正确答案:C

  第53题 慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALP l20U/L,其意义

  A 病毒有复制,肝脏有损伤

  B 病毒无复制,无传染性

  C 有传染性

  D 肝脏有损伤,无传染性

  E 病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

  正确答案:E

  第54题 慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALT l20U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是

  A 护肝治疗

  B 应用甘利欣降酶

  C 应用促肝细胞生长因子

  D 调节免疫治疗

  E 抗病毒应用干扰素治疗

  正确答案:E

  第55题 已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能

  A 肠出血

  B 胆囊炎

  C 阑尾炎

  D 肾破裂

  E 腹膜炎

  正确答案:D

  第56题 患者肾综合征,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合适

  A 肾盂造影

  B 肾B超

  C 肾CT

  D 局部穿刺

  E 测血象

  正确答案:A

  第57题 肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是

  A 肺感染

  B 心衰肺水肿

  C 支气管扩张

  D DIC

  E 尿毒症酸中毒

  正确答案:B

  第58题 肾综合征出血热,少尿期,突然出现呼吸困难,心率快,并咯血,临床诊断:心衰、肺水肿。下列原因哪项是主要的

  A 肺感染

  B 酸中毒

  C 凝血障碍

  D 肾功能衰竭

  E 高血容量

  正确答案:E

  第59题 40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大

  A 低血糖

  B 肾功不全

  C 低血钾

  D 脱水

  E 高钠血症

  正确答案:C

  第60题 患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因

  A 进食不足

  B 多尿

  C 过量输注葡萄糖

  D 肾上腺坏死

  E 甲亢

  正确答案:B

  第61题 临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的

  A 心电

  B 胸透

  C 血钾

  D 入量

  E 尿量

  正确答案:B

  第62题 10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是

  A 重感冒

  B 急性肾炎

  C 肾综合征出血热

  D 紫癜

  E 血液病

  正确答案:C

  第63题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是

  A 大量白细胞

  B 大量盐类

  C 大量管型

  D 大量蛋白

  E 大量凝血块

  正确答案:D

  第64题 男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当

  A 病毒性肝炎

  B 急腹症

  C 肾综合征出血热

  D 过敏性疾病

  E 风湿症

  正确答案:C

  第65题 男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出血点。化验:白细胞15×10 9/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断

  A 流行性膜脊髓膜炎

  B 肾综合征出血热

  C 钩端螺旋体病

  D 流行性感冒

  E 伤寒

  正确答案:B

  第66题 男性农民,30岁,5月中旬发病,病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛,化验:白细胞50×10 9/L,中性85%,淋巴15%,血小板板33×10 9/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断

  A 钩端螺旋体病

  B 败血症并感染性休克

  C 伤寒并溶血性尿毒综合征

  D 急性粒细胞性白血病

  E 肾综合征出血热

  正确答案:E

  第67题 男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的

  A 少尿

  B 重吸收增加

  C 肾素分泌亢进

  D 肾滤过率下降

  E 低蛋白血症

  正确答案:E

  第68题 诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/llOmmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿?音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好

  A 严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻

  B 采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻

  C 采用高渗葡萄糖液,降压,利尿

  D 采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药

  E 纠正酸中毒,降压,激素,利尿

  正确答案:A

  第69题 1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:心率68次/分,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑

  A 低钠

  B 低钙

  C 高钾

  D 低钾

  E 高镁

  正确答案:C

  第70题 患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心慌心悸,试问该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型

  A 轻型

  B 重型

  C 普通型

  D 危重型

  E 非典型

  正确答案:D

  第71题 肾综合征出血热休克,因病人渗出严重,血容量不足,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩容治疗

  A 白细胞数

  B 血红蛋白量

  C 血小板数

  D 尿常规

  E 离子测定

  正确答案:B

  第72题 出血热患者少尿7天,BUN 32mmol/L,脉洪大,黑便,化验结果显示:血小板明显减少,此时首先要考虑病人合并

  A 电解质紊乱,酸中毒

  B 尿毒症

  C DIC

  D 高血容量综合征

  E 消化道出血

  正确答案:E

  第73题 男性40岁,不规则发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病有关,下列哪检查更有价值

  A 痰培养

  B 胸部CT

  C 血清抗-HIV

  D HIV分离

  E CD4/CD8比值,CD4计数

  正确答案:E

  第74题 一男性,根据临床:发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

  A 气管镜活检病原体

  B 便培养

  C 痰培养

  D 胸X片

  E 以上皆不是

  正确答案:A

  第75题 患者男性40岁,不否认有性乱行为,近月来发烧,食少,消瘦,全身淋巴结肿大,更有白细胞减少,疑其感染HIV病毒,首选下列哪项有助于初诊

  A 血常规

  B CD4细胞计数

  C 免疫印染法查抗体

  D 酶免测抗体

  E 放免测抗体

  正确答案:D

  第76题 患者40岁,是同性恋者,近日出现腹泻,消瘦,低热,经多方检查,最后诊为艾滋病,问下列哪组药物对艾滋病病毒有抑制作用

  A α-干扰素

  B 叠氮脱氧胸苷

  C 戊烷咪

  D 胸腺肽

  E 核糖核酸

  正确答案:B

  第77-79题

  20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.Ocm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛

  1.此患临床诊断应考虑

  A 急性黄疸型肝炎

  B 急性重型肝炎

  C 亚急性重型肝炎

  D 淤胆型肝炎

  E 胆囊炎伴肝损害

  2.从病原学诊断应考虑

  A 急性乙型肝炎

  B 急性甲型肝炎

  C 急性戊型肝炎

  D 急性甲、乙型肝炎

  E 急性丁型肝炎

  3.此患目前主要治疗措施

  A 保肝治疗

  B 卧床休息

  C 调节免疫功能治疗

  D 抗病毒治疗

  E 支持治疗

  正确答案:ABB

  第80-82题

  35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+),肝右肋触及1.Ocm,脾侧未及,ALT 300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml

  1.此患诊断应考虑

  A 急性重型肝炎

  B 亚急性重型肝炎

  C 慢性重型肝炎

  D 淤胆型肝炎

  E 原发性肝癌

  2.下列哪项检查对诊断最有意义

  A 血清丙氨酸转氨酶(ALT)

  B 血胆红素定量

  C 甲胎蛋白(AFP)

  D 凝血酶时间

  E 血清白蛋白

  3.此患最终易发展为

  A 慢性肝炎

  B 原发性肝癌

  C 淤胆型肝炎

  D 胆汁性肝硬化

  E 坏死后肝硬化

  正确答案:BDE

  第83-85题

  男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT l20U

  /L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、γ-GT、胆固醇增高

  1.此患者诊断应考虑为

  A 急性黄疸型肝炎

  B 慢性胆囊炎

  C 淤胆型肝炎

  D 肝吸虫病

  E 胆汁性肝硬化

  2.此患者主要需和哪种疾病鉴别

  A 急性黄疸型肝炎

  B 胆囊炎

  C 肝汁性肝硬化

  D 肝吸虫病

  E 肝外梗阻性黄疸

  3.有效的治疗措施是

  A 保肝治疗

  B 支持治疗

  C 消炎治疗

  D 皮质激素治疗

  E 调节免疫治疗

  正确答案:CED

  第86-88题

  患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验

  :白细胞15×10 9/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热

  1.上述情况中哪项在诊断上最重要

  A 流行病

  B 症状

  C 体征

  D 实验室检查

  E 以上都不是

  2.下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变

  A 病程长短

  B 热退后症状加重

  C 血尿的情况

  D 贫血程度

  E 颅内压力

  3.如果分期此时应为何期更准确

  A 发热期

  B 休克期

  C 发热末期

  D 少尿初期

  E 移行期

  正确答案:DBC

  第89-90题

  男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感染,大量抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示白细胞低和贫血

  1.此时应注意哪种疾病更合适

  A 结核病

  B 白塞病

  C 传染性单核细胞增多症

  D 艾滋病

  E 急性变应性败血症

  2.要诊断艾滋病还应做哪项检查

  A 血沉

  B 抗HIV

  C 嗜异凝集试验

  D 抗HEV

  E 病毒培养

  正确答案:DB

  第91-93题

  A 甲型肝炎病毒

  B 乙型肝炎病毒

  C 丙型肝炎病毒

  D 丁型肝炎病毒

  E 戊型肝炎病毒

  1.属DNA病毒是

  2.哪型肝炎病毒属缺陷病毒

  3.常见输血后肝炎是哪型病毒引起

  正确答案:BBD

  第94-98题

  A HBsAg

  B 抗HBs

  C HBeAg

  D 抗HBe

  E 抗HBc

  1.乙肝疫苗的主要成分是

  2.保护性抗体是

  3.乙肝病毒复制指标是

  4.表示有传染性指标是

  5.曾经感染乙肝病毒指标是

  正确答案:EABCC

  第99-101题

  A 头孢类

  B 大环内酯类

  C 氨基糖苷类

  D 喹诺酮类

  E 甲硝唑类

  1.肾综合征出血热少尿期,肺感染治疗首选药物

  2.肾综合征出血热少尿期,忌用的抗生素是

  3.合并厌氧菌感染时需选

  正确答案:ACE

  第102-104题

  A 倦怠无力

  B 肾脏缺血

  C 恶心呕吐

  D 低渗性脑水肿

  E 肌肉僵硬

  1.低钾表现为

  2.低钠表现为

  3.低血压表现

  正确答案:ADB

  第105-107题

  A 叠氮脱氧胸苷

  B α-干扰素

  C 戊烷咪

  D 病毒灵

  E 麻疹疫苗

  1.抑制HIV

  2.常用乙肝抗病毒

  3.卡氏肺孢子虫肺炎

  正确答案:ABC

  第108-110题

  A 肾综合征出血热的传染源

  B 艾滋病的传染源

  C 布病的传染源

  D 乙脑的传染源

  E 狂犬病的传染源

  1.鼠

  2.猪

  3.人

  正确答案:ADB

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