2014年临床执业医师考试精讲试题第三套

　　1、某学生，认为自已患病，经各种检查都没有查出问题，出院后仍认为自己患病，诊断为 ( C )

　　A、焦虑症

　　B、抑郁症

　　C、躯体形式障碍

　　45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近一月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。

　　2、最大可能的诊断是 ( B )

　　A、焦虑状态

　　B、惊恐发作

　　C、癔症发作

　　3、最有助于鉴别诊断的项目是 ( A )

　　A.追问起病诱因

　　B、胸部X线

　　C、心电图

　　4、最适宜的急诊处理是 ( A )

　　A、安定注射

　　B.输入氧气

　　C.暗示治疗

　　D.抗癫痫药

　　5、女，骑自行车与三轮车相撞，之后外阴部感胀痛，外阴部淤肿，根据女性外生殖器解剖知识，伤后最易发生血肿的部位是 ( A )

　　A、大阴唇

　　B、小阴唇

　　C、前庭部

　　D、前庭大腺

　　6、一道精神病描述某男有恋物癖好，医师用电击疗法是：(C )

　　A、脱敏疗法

　　B、冲击疗法

　　C、厌恶疗法

　　7、下面不属于行为疗法的是： ( C )

　　A、系统脱敏法

　　B、冲击疗法

　　C、联想疗法

　　D、厌恶疗法

　　8、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需要在产后： ( D)

　　A、1周　　B、2周　　C、4周　　D、6周　　　E、8周

　　9、7月婴儿，按国家计划免疫，还末接种的是 ( E )

　　A、流行性脊髓灰质炎

　　B、卡介苗

　　C、猩红热

　　E、麻疹

　　10药物按一级动力学消除特点： 随时间药物浓度递减，难于维持稳定药量

　　11、高血压患病手术前控制在以下：( D )

　　A、130/85mmhg

　　B、140/90

　　C、150/95

　　D、160/100

　　E、170/110

　　12、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是 ( D )

　　D、类风湿性关节炎

　　E、系统性红斑狼疮

　　14、心脏病孕妇容易发生心衰的时期： ( B )

　　A、30-32周

　　B、32-34周

　　C、34-36周

　　D、36-38周

　　E、38-40周

　　15、产前检查的传染病指的是： ( A )

　　A、指定 的传染病

　　B、特殊的传染病

　　16、某县医院，发现传染病人但不具备隔离条件，需转上级医院治疗 ( D )

　　D、向当地传染病防治机构报告，复印病历资料，立即转移

　　E、送当地传染病防治机构，由他们处理及转移

　　17、患者胸部叩诊浊鼓音见于 ( C )

　　C、肺不张(或肺水肿)

　　D、肺气肿

　　E、气胸

　　18、中年妇女，挤压乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 ( D )

　　C、乳腺囊性增生

　　D、乳管内乳头状瘤

　　E、乳腺癌

　　A、猪

　　B、鼠

　　E、蚊

　　19、流行性乙型脑炎的传染源是 ( A )

　　20、流行性乙型脑炎的传播媒介是 ( E )

　　A、蜱

　　B、恙螨

　　C、鼠

　　D、鼠蚤

　　E、人虱

　　21、恙虫病的传播媒介 是 ( B)

　　22、地方性斑疹伤寒的传播媒介是 ( D )

　　3、流行性斑疹伤寒的传播媒介是 ( E )

　　A、埃及伊蚊

　　B、中华按蚊

　　C、白纹伊蚊

　　D、微小按蚊

　　E、xx库蚊

　　4、平原地区，疟疾的主要传播媒介是 ( B )

　　5、我国广东，登革热的主要传播媒介 是 ( C )

　　27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。

　　26、出现上述临床表现的原因是 ( A )

　　A、子宫收缩节律性异常

　　B、子宫收缩异常

　　C、子宫收缩对称性异常

　　D、宫收缩作用异常

　　E、腹肌和膈肌收缩力异常

　　27、此时的处理原则应是 (C )

　　A、人工破膜

　　B、肌注盐酸哌替啶100mg

　　C、静注缩宫素

　　D、肌注麦角新碱

　　E、行剖宫产术

　　28、若已进入第二产程，胎先露+3，胎心良好，此时的处理应是 ( B )

　　A、等待自然分免

　　B、继续加强宫缩等待分娩

　　C、胎头吸引助产

　　D、产钳助产

　　E、立即行剖宫

　　29.某乡医院出售用剩的血液: ( E )

　　A、罚款2仟元以下

　　B、罚款5仟元以下

　　C、罚款1万元以下

　　D、罚款5万元以下

　　E、罚款10万元以下

　　30、医院给溶血病人换血，输血由: ( C )

　　A、由上级医师实施

　　B、由经治医师实施

　　C、经治医师和输血科共同实施

　　A、强迫行为

　　B、强迫观念

　　C、思维插入

　　D、思维奔逸

　　E、思维迟缓

　　31、病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为 ( B )

　　32、病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。该症状为 ( D )

　　33、蛋白质变性的描述(D)

　　A、不易被蛋白酶水解

　　B、溶解性增加

　　C、分子量降低

　　D、不能再复性

　　E、共价键被破坏

　　34、战时火器伤: 不能一期缝合

　　36、继发性腹膜炎常见于: ( E )

　　A、大肠杆菌

　　B、厌氧菌

　　C、葡萄球菌

　　E、混合性

　　A.DukesC期

　　B.DukesA1期

　　C.DukesA2期

　　D.DukesD期

　　E.DukesB期

　　38、结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层(C )

　　39、结肠癌穿透肠壁,但无淋巴转移(E )

　　40.肝癌最常见转移部位 ( C )

　　A、血行转移

　　B、淋巴转移

　　C、肝内

　　D、种植转移

　　A、半胱氨酸

　　B、苏氨酸

　　C、丝氨酸

　　D、鸟氨酸

　　E、蛋氨酸

　　41、含巯基的氨基酸是 ( A)

　　42、不是天然的是:(D )

　　43、小儿腹泻，血压1/80，皮肤干燥，眼窝凹陷，Na+135mmol/L，是 ( D )

　　A、中度高渗性脱水

　　B、重度高渗性脱水

　　C、轻度等渗性脱水

　　D、中度等渗性脱水

　　E、重度等渗性脱水

　　44、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是 ( C )

　　A.身高低于正常

　　B.皮下脂肪消失

　　C.体重不增

　　D.体重减轻

　　E.肌张力低下

　　45、有内痔史，肛周红伴疼痛，应是 ( B )

　　A、肛瘘

　　B、肛周脓肿

　　C、外痔

　　46、栓子主要来源： 心源性

　　47、胃病会引起巨细胞性贫血，是因为胃X细胞分泌的： 内因子

　　48、启动子在DNA复制中的作用 ( B )

　　A、打开DNA双链

　　B、为X提供3―未端

　　C、为X提供5--未端

　　49、女，向心理医师 咨询离婚，医师应如何处理：采取中立的原则

　　A、玻璃样变

　　B、脂肪沉积

　　C、细胞水肿

　　50、酒精肝细胞出现(A )

　　50、肝细胞气球样变是(C)

　　51、反作用因子的作用( B )

　　A、复制

　　B、转录

　　C、翻译

　　52、有关DNA双链，错误的是：(B )

　　A、为右螺旋

　　B、空间上方向一致

　　53、原核生物不包括：( E )

　　A、细菌

　　B、衣原体

　　C、支原体

　　D、立克次体

　　E、病毒

　　54、胆固醇合成的限速酶是：(C)

　　A、HMGCoA合酶

　　B、HMGCoA裂解酶

　　C、HMGCoA还原酶

　　D、MVA激酶

　　E、鲨烯还原酶

　　55、引起疱疹性咽峡炎的特异病原体是(D)

　　A、呼吸道合胞病毒

　　B、腺病毒

　　C、副流感病毒

　　D、组病毒

　　E、族链球菌

　　某患儿，高热，查肥达反应O1：80，H：1：160，诊断为

　　56、诊断为　(　A　)

　　A、伤寒

　　B、斑疹伤寒

　　C、风湿热

　　57、为确诊，应做　(　A　)

　　A、血培养

　　B、骨髓培养

　　A、动作电位

　　B、局部电位

　　C、静息电位

　　D、终板电位

　　58、引起心肌收缩的是　　(　A　)

　　59、终板电位属于　　　( B )

　　60、肌接头电扩布 ( B )