2014年临床执业医师资格考试强化试题第四套

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　　答案见尾页

　　1.下列哪项不符合延髓麻痹的诊断

　　A　真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹

　　B　假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

　　C　真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛 吞咽困难及构音障碍

　　D　真性延髓麻痹时咽反射消失

　　E　假性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动

　　2.左侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在

　　A　右侧视神经

　　B　左侧视神经

　　C　左侧动眼神经

　　D　右侧动眼神经

　　E　左侧交感神经

　　3.可引起眼裂变小的病变：

　　A　面神经麻痹

　　B　视神经麻痹

　　C　Horner征

　　D　滑车神经麻痹

　　E　展神经麻痹

　　4.某患者(右利手)只能讲一两个简单的字，且不流利，用词不当，对别人的言语能理解，对书写的东西也能理解，但读出来有困难和差错。其病变可能位于：

　　A　左侧额中回后部

　　B　左侧额下回后部

　　C　左侧颞下回后部

　　D　左侧颞上回后部

　　E　左侧角回

　　5.颈髓平面后索纤维由内向外排列顺序为：

　　A　骶、腰、胸、颈的纤维

　　B　胸、颈、骶、腰的纤维

　　C　颈、胸、腰、骶的纤维

　　D　腰、骶、颈、胸的纤维

　　E　骶、胸、腰、颈的纤维

　　6.左三叉神经病损表现为

　　A　左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

　　B　左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

　　C　左面部痛温觉障碍，左闭目不能

　　D　左面部痛温觉障碍，右闭目不能

　　E　右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

　　7.对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，有较少的无意识自发动作，浅反射、深反射及生命体征无明显改变。其意识障碍程度为：

　　A　嗜睡

　　B　昏睡

　　C　浅昏迷

　　D　深昏迷

　　E　痴呆

　　8.两足并拢站立闭目，此项检查为

　　A　Kernig征

　　B　Romberg征

　　C　chaddock征

　　D　Hoffmann征

　　E　Babinski 征

　　9.舌咽、迷走神经受损不会引起：

　　A　发音嘶哑

　　B　吞咽困难

　　C　伸舌歪斜

　　D　悬雍垂偏斜

　　E　咽反射消失

　　10.同向性偏盲见于以下哪个部位病变：

　　A　视束

　　B　顶叶视辐射

　　C　视神经

　　D　颞叶视辐射

　　E　视交叉

　　11.下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹

　　A　上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动

　　B　眼球向上、内、向下注视时出现复视

　　C　瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

　　D　眼球向外呈外下方斜视

　　E　瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在

　　12.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍

　　A　向外上

　　B　向外下

　　C　向内上

　　D　向内下

　　E　以上均不是

　　13.平脐水平皮肤感觉属于以下哪个节段支配?

　　A　胸8脊髓节段

　　B　胸10脊髓节段

　　C　胸4脊髓节段

　　D　腰2脊髓节段

　　E　颈8脊髓节段

　　14.霍纳综合征由下列哪种病因引起

　　A　眼交感神经麻痹

　　B　眼交感神经兴奋

　　C　眼副交感神经麻痹

　　D　眼副交感神经兴奋

　　E　动眼神经麻痹

　　15.右侧三叉神经脊束核的病损表现为

　　A　咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向右侧偏斜

　　B　左侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

　　C　右侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

　　D　右侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

　　E　右侧面部痛温，触觉均障碍

　　16.Horner征表现不正确是

　　A　瞳孔对光反应消失

　　B　眼球内陷

　　C　眼裂狭小

　　D　眼睑膜充血及面部无汗

　　E　瞳孔缩小

　　17.某患者，就诊时检查发现，右下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性。 病变部位在：

　　A　锥体外系

　　B　锥体束

　　C　小脑

　　D　肌肉

　　E　下运动神经元

　　18.舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括

　　A　舌前2/3味觉消失

　　B　吞咽困难，饮水呛咳

　　C　患侧咽反射消失

　　D　患侧软腭活动受限

　　E　说话声音带鼻音

　　19.周围性舌下神经麻痹的症状不包括

　　A　电检查有变性的反应

　　B　一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧

　　C　两侧麻痹，伸舌时受限或不能

　　D　舌肌萎缩及伴有肌束震颤

　　E　一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

　　20.左侧视辐射后部完全受损时，出现

　　A　右侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野存在

　　B　右侧视野同向偏盲，右侧光反射存在，视野中心部视野存在

　　C　右侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失

　　D　右眼全盲

　　E　左侧视野同向偏盲，左侧光反射消失，视野中心部视野消失

　　21.卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是

　　A　200～280mmH2O

　　B　100～200mmH2O

　　C　100～220mmH2O

　　D　80～180mmH2O

　　E　60～180mmH2O

　　22.压颈试验旨在检查

　　A　导水管

　　B　脊椎管腔

　　C　海绵窦

　　D　上矢状窦

　　E　乙状窦

　　23.区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为：

　　A　有无舌肌萎缩

　　B　舌能否伸出

　　C　有无声嘶

　　D　有无吞咽困难

　　E　是否双侧受累

　　24.下列哪项不是锥体外系临床表现

　　A　铅管样肌强直

　　B　静止性震颤

　　C　舞蹈样运动

　　D　抽动症

　　E　折刀样肌强直

　　25.大部分皮层锥体运动细胞

　　A　与同侧前角细胞直接联系

　　B　与对侧前角细胞直接联系

　　C　与同侧前角细胞间接联系

　　D　与对侧前角细胞直接联系

　　E　以上均不正确

　　26.下运动神经元瘫痪的特点是

　　A　痉挛性瘫

　　B　肌张力增高

　　C　出现病理反射

　　D　弛缓性瘫

　　E　腱反射亢进

　　27.以下哪些项目不是浅反射：

　　A　角膜反射

　　B　桡反射

　　C　跖反射

　　D　肛门反射

　　E　咽反射

　　28.感觉性共济失调是因为：

　　A　视觉发生障碍

　　B　大脑皮层感觉区病变

　　C　前庭耳蜗刺激

　　D　深感觉发生障碍

　　E　听觉发生障碍

　　29.锥体束损害的反射改变

　　A　深浅反射均亢进

　　B　深浅反射均减弱或消失

　　C　浅反射减弱或消失，深反射亢进

　　D　浅反射正常，深反射亢进

　　E　浅反射正常，深反射减弱或消失

　　30.基底节的构成不包括：

　　A　海马

　　B　纹状体

　　C　红核

　　D　黑质

　　E　丘脑底核

　　31.手套-袜套型感觉障碍见于：

　　A　丘脑

　　B　前根

　　C　脊髓前角

　　D　周围神经

　　E　颅神经核

　　32.无颅神经障碍的四肢瘫痪，其病变部位在：

　　A　桥脑

　　B　延髓

　　C　颈髓

　　E　胸髓

　　F　腰髓

　　33.上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是

　　A　上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

　　B　上下肢均为伸肌张力高

　　C　上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

　　D　上下肢均为屈肌张力高

　　E　上下肢屈伸肌张力均高

　　34.锥体束征可见于：

　　A　重症肌无力

　　B　进行性脊肌萎缩症

　　C　震颤麻痹

　　D　肌萎缩侧索硬化症

　　E　进行性肌营养不良

　　35.视交叉处病变引起：

　　A　单眼全盲

　　B　一侧鼻侧盲

　　C　两眼鼻侧盲

　　D　双颞侧偏盲

　　E　双眼象限盲

　　36.只接受对侧皮质延髓束支配的神经是：

　　A　三叉神经

　　B　舌咽神经

　　C　舌下神经

　　D　副神经

　　E　动眼神经

　　37.Babinski征典型表现为

　　A　五趾均跖屈

　　B　五趾均背屈

　　C　仅拇趾背屈

　　D　拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开

　　E　拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开

　　38.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪

　　A　双下肢上运动神经元性瘫痪

　　B　一侧上肢上运动神经元性瘫痪

　　C　四肢上运动神经元性瘫痪

　　D　一侧上下肢上运动神经元性瘫痪

　　E　双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪

　　39.下列哪项为锥体束损害的体征

　　A　Romberg 征

　　B　Kernig 征

　　C　Brudzinski征

　　D　Chaddock征

　　E　Lasegue 征

　　40.假性球麻痹的病变部位在：

　　A　双侧丘脑皮质束

　　B　双侧皮质脊髓束

　　C　双侧皮质脑干束

　　D　疑核

　　E　内囊

　　41.下列哪一项为视神经检查内容?

　　A　复视

　　B　瞳孔

　　C　视野

　　D　眼球运动

　　E　眼震

　　42.病理反射的发生的原因是

　　A　脑干网状结构受损

　　B　脊髓反射弧受损

　　C　基底节受损

　　D　神经系统兴奋性普遍增高

　　E　锥体束受损

　　43.核间性眼肌麻痹的病变部位是：

　　A　视神经

　　B　动眼神经

　　C　内侧纵束

　　D　内侧丘系

　　E　枕叶皮层

　　44.下列哪项不属于下运动神经元

　　A　神经丛

　　B　脊髓前角细胞

　　C　皮质脑干束

　　D　周围神经系统

　　E　前根

　　45.马尾包括哪些脊髓神经根?

　　A　胸髓12以下

　　B　腰1以下

　　C　腰2以下

　　D　腰3以下

　　E　腰4以下

　　46.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面 舌瘫的病损部位

　　A　丘脑

　　B　内囊

　　C　小脑

　　D　脑干

　　E　脊髓

　　47.脑干病损时瘫痪的特点

　　A　完全性均等性偏瘫

　　B　单瘫

　　C　截瘫

　　D　交叉性瘫

　　E　伴明显肌肉萎缩

　　48.痛觉通路的第二级神经元在：

　　A　丘脑外侧核

　　B　脊髓后角

　　C　后根神经节

　　D　周围神经末梢

　　E　脊髓小脑束

　　49.Weber综合征的病损部位

　　A　中央前回

　　B　中脑

　　C　桥脑

　　D　延髓

　　E　皮质脊髓束

　　50.Millard-Gubler综合征的表现不包括

　　A 同侧展神经瘫痪

　　B 同侧面神经瘫痪

　　C 对侧舌下神经瘫痪

　　D 对侧上下肢瘫

　　E 眼球侧视运动障碍

　　51.脊髓颈膨大横贯性损害引起

　　A　偏瘫

　　B　单瘫

　　C　四肢中枢性瘫

　　D　双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

　　E　截瘫

　　52.脊髓前角细胞病变的瘫痪特点

　　A　节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍

　　B　单瘫

　　C　节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障障碍

　　D　四肢远端肌肉瘫痪

　　E　截瘫

　　53.双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受伤引起

　　A　下肢感觉障碍

　　B　下肢瘫痪

　　C　痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留

　　D　面舌及上肢瘫痪

　　E　面舌及上肢感觉障碍

　　54.鼓索神经支配：

　　A　咀嚼肌

　　B　眼轮匝肌

　　C　舌下腺、颌下腺的分泌

　　D　泪腺的分泌

　　E　镫骨肌

　　55.当C5～T2脊髓前联合受损时可出现

　　A　双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留

　　B　双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留

　　C　双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留

　　D　双上肢深浅感觉均减退或消失

　　E　双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留

　　56.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在

　　A　前庭脊髓束

　　B　红核脊髓束

　　C　脊髓小脑束

　　D　脊髓小脑束

　　E　薄束与楔束

　　57.弗洛因(Froin)综合征是指

　　A　脑脊液红细胞增多

　　B　脑脊液白细胞增多

　　C　脑脊液氯化物增高

　　D　脑脊液蛋白增高达10g/L

　　E　脑脊液糖含量增多

　　58　脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是

　　A　受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

　　B　受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

　　C　形状不规则的条块状感觉障碍

　　D　受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

　　E　受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

　　59.由于上丘病变导致双眼向上垂直运动障碍，为

　　A　Weber综合征

　　B　动眼危象

　　C　Parinaud综合征

　　D　Brown-Sequard综合征

　　E　Benedit综合征

　　60.膝腱反射中枢在

　　A　Ll～3

　　B　L5～S2

　　C　L2～4

　　D　L3～5

　　E　T12～L2

　　二、A2型题

　　61.男性，60岁，走路时双脚有踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变为

　　A　脊髓侧索

　　B　脊髓后角

　　C　脊髓后索

　　D　小脑

　　E　大脑额叶

　　62.左下肢无力2个月，伴右下肢半身麻木。查右剑突水平以下痛温觉减退，左膝腱反射亢进，左巴氏征 (+)，左髂前上棘以下音叉振动觉减退，左足趾位置觉减退病变为

　　A　左侧胸髓6水平后索损害

　　B　右侧胸髓6水平后索损害

　　C　右侧胸髓6水平半侧损害

　　D　左侧胸髓6水平半侧损害

　　E　胸髓6水平横贯损害

　　63.患者下楼出现复视，查右眼向下向外运动受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位是

　　A　右三叉神经眼支

　　B　右动眼神经

　　C　右视神经

　　D　右外展神经

　　E　右滑车神经

　　64.女性30岁，双下肢无力2个月，查体双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理反射 (+)，其病变部位可能是

　　A　胸髓

　　B　腰膨大

　　C　颈膨大

　　D　高颈髓

　　E　脊髓前角细胞

　　65.突然出现左口角抽搐，后出现左侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是

　　A　左侧中央前回上部

　　B　右侧中央前回上部

　　C　左侧中央前回下部

　　D　右侧中央前回下部

　　E　左侧中央后回

　　66.右眼睑下垂，眼球外斜视，左侧中枢性偏瘫，病变位于

　　A　右侧脑桥

　　B　右侧脑桥及中脑

　　C　左侧脑桥

　　D　左侧中脑

　　E　右侧中脑

　　67.女性，65岁，糖尿病多年，渐出现双侧手足麻木，发凉，查体四肢远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常，其病变部位为

　　A　脑干

　　C　神经丛

　　B　末梢神经

　　D　脊髓

　　E　神经根

　　68.受凉后口角向右歪斜，左侧额纹消失，左侧眼睑不能闭合，左侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向右侧，可能是

　　A　左侧周围性面神经麻痹

　　B　右侧中枢性面神经麻痹

　　C　左侧中枢性面神经麻痹

　　D　双侧周围性面神经麻痹

　　E　右侧周围性面神经麻痹

　　69.突然出现书写困难，查体发现患者计算不能，不能识别手指，左右识别困难，其病灶在

　　A　左侧角回

　　B　左额中回后部

　　C　左额下回后部

　　D　左旁中央小叶

　　E　左颞横回

　　70.35岁，脐左侧阵发性疼痛6个月，右下肢麻木，左下肢无力6个月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4级，左膝踝反射亢进，左侧巴氏征 (+)，病变位于

　　A　左侧T10节段

　　B　左侧T12节段

　　C　左侧L1节段

　　D　右侧T12节段

　　E　右侧T10节段

　　71.男性，68岁，突然左口角流涎，言语不清，左上下肢无力，活动不灵，左偏身感觉减退，看不见左侧物体，病变位于

　　A　右侧枕叶距状裂

　　B　右侧中央前回

　　C　右侧中央后回

　　D 　右侧内囊

　　E 　右侧额下回后部

　　72.男，57岁，突发左面神经周围性瘫，双眼不能向左侧凝视，右侧偏瘫，右侧Babinski征阳性，病变在

　　A　内囊病变延及桥脑

　　B　左侧内囊

　　C　左侧脑桥

　　D　右侧内囊

　　E　右侧脑桥

　　73.左眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称，露齿时口角左偏，伸舌右偏，右侧中枢性偏瘫，意识清醒，病变位于

　　A　左侧处延髓，脑桥及中脑

　　B　左侧中脑

　　C　左脑桥及中脑 '

　　D　左侧脑桥

　　E　左侧内囊病变发展形成天幕疝

　　74.女，25岁，突发两眼向左侧注视，右侧中枢性上下肢瘫，病变部位是

　　A　右侧额叶病变

　　B　左侧额叶病变

　　C　左侧内囊

　　D　右侧脑桥

　　E　左侧脑桥

　　75.患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在

　　A　右侧动眼神经

　　B　右侧三叉神经

　　C　左侧三叉神经

　　D　左面神经

　　E　左侧动眼神经

　　76.面部麻木，查体左口角周围痛觉减退，病损部位在

　　A　三叉神经感觉主核

　　B　三叉神经脊束核下部

　　C　三叉神经运动核

　　D　三叉神经中脑核

　　E　三叉神经脊束核上部

　　77.患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

　　A　左侧额上回后部

　　B　左侧角回

　　C　左侧顶上小叶

　　D　左侧额中回后部

　　E　左侧额下回后部

　　78.进食困难，查体:左侧咀嚼肌力弱，张口时，下颌偏向左侧，病损部位在

　　A 左面神经核

　　B 三叉神经中脑核

　　C 三叉神经脊束核

　　D 三叉神经运动核

　　E 三叉神经感觉主核

　　79.伸舌偏左，左侧舌肌萎缩伴肌束颤动，右上下肢中枢性偏瘫，病变位于

　　A 左侧延髓

　　B 右侧延髓

　　C 双侧延髓

　　D 右侧内囊及右侧延髓

　　E 左则内囊及左侧延髓

　　80.复视，查体左眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在

　　A 左视神经

　　B 左滑车神经

　　C 左动眼神经

　　D 左外展神经

　　E 左三叉神经眼支

　　81.自诉看不见右侧物体，查体双眼右侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在

　　A　右侧视辐射

　　B　视交叉

　　C　左侧视束

　　D　右侧视束

　　E　左侧视辐射

　　82.右眼瞳孔散大，视力下降，光照右眼时双侧瞳孔无改变，照左眼时双瞳孔均缩小，其病变部位是

　　A　左视神经

　　B　右视神经

　　C　左动眼神经

　　D　右动眼神经

　　E　左眼交感神经

　　83.右眼裂狭小，右瞳孔较左侧小，对光反射灵敏，右眼球内陷，面部泌汗功能正常，此临床表现为

　　A　右侧Horner征

　　B　右侧动眼神经不全麻痹

　　C　右面肌痉挛

　　D　右面神经麻痹

　　E　重症肌无力

　　84.自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为

　　A　感觉过敏

　　B　感觉倒错

　　C　感觉异常

　　D　感觉过度

　　E　感觉减退

　　85.左眼球不能外展，左额纹及鼻唇沟消失，示齿口角右偏，伸舌右偏，无舌肌萎缩，右侧上下肢中枢性瘫，病变位于

　　A　左侧脑桥及左侧延髓

　　B　右侧脑桥及延髓

　　C　左侧脑桥及延髓

　　D　左侧脑桥

　　E　右侧脑桥

　　86.用细棉丝轻触患者右眼角膜双眼均不眨眼，轻触左眼角膜时两眼均眨眼，其病变部位是

　　A　左三叉神经

　　B　右三叉神经

　　C　左面神经

　　D　右面神经

　　E　右动眼神经

　　87.饮水呛咳，声音嘶哑，查体左软腭抬举无力，病损部位在

　　A　左侧皮质脑干束

　　B　左舌下神经

　　C　左舌咽迷走神经

　　D　右侧皮质脑于束

　　E　双侧皮质脑干束

　　88.右眼上睑下垂，眼球向内 向上运动不能，向下运动受限，右瞳孔散大，对光反射消失，其病变部位在

　　A　右动眼神经

　　B　右滑车神经

　　C　右三叉神经眼支

　　D　右外展神经

　　E　右视神经

　　89.男，42岁，左侧口角流涎2周，查体:左侧额纹变浅，眼裂变大，左侧口角下垂，鼻唇沟变浅，左侧舌前2/3味觉减退，病变为

　　A　左侧面神经内耳病变

　　B　左侧面神经管部病变

　　C　左侧面神经膝状神经节病变

　　D　左侧桥小脑脚病变

　　E　左侧面神经茎乳孔病变

　　90.双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在

　　A　双侧颈膨大后索

　　B　颈5~胸2脊髓前联合

　　C　双侧臂丛

　　D　双侧颈5~胸8后根

　　E　双侧颈5~胸8前根

　　三、A3型题

　　(91～92共用题干)

　　48岁，男性，右上肢发作性抽搐3月，初从右侧手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见右上肢痛，温觉稍减弱，右上肢腱反射稍亢进，双侧病理征未引出，余未见明显异常

　　91.病变最可能的部位

　　A　右臂丛神经

　　B　右大脑皮层

　　C　左大脑皮层

　　D　左颈膨大

　　E　左丘脑

　　92.首先应做的辅助检查是

　　A　头部CT或MRI

　　B　脑电图

　　C　颈椎X线片或MRI

　　D　腰穿脑脊液检查

　　E　肌电图

　　(93～95共用题干)

　　男性，66岁，有脑动脉硬化史10年，右利手，晨起家人发现其左侧肢体无力，查体发现患者不能讲话，但似能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作，左侧中枢性面瘫，左侧肢体肌力2级，腱反射消失，病理反射未引出。

　　93.该病人的语言障碍是

　　A　混合性失语

　　B　感觉性失语

　　C　命名性失语

　　D　运动性失语

　　E　癔病性失语

　　94.其病变部位为

　　A 左额下回的后部

　　B 左额中回的后部

　　C 左颞上回后部

　　D 左顶叶角回

　　E 左顶叶缘上回

　　95.首先应做的辅助检查是

　　A　头部CT或MRI

　　B　脑电图

　　C　血电解质

　　D　腰穿脑脊液检查

　　E　肌电图

　　(96～97共用题干)

　　女性，55岁。突发眩晕，吞咽困难3小时。查体：神志清楚，左侧眼裂变小，左侧瞳孔直径1 5mm<右侧。左侧软腭不能上提，左侧咽反射消失，伸舌偏左，右侧面部及左侧上下肢痛觉减退，左侧肢体共济失调征阳性，双侧肢体肌力正常。病理征未引出。

　　96.该患者病变部位在：

　　A　左侧延髓

　　B　右侧延髓

　　C　左侧桥脑

　　D　右侧桥脑

　　E　左侧小脑

　　97.最好的的辅助检查是

　　A　头部CT

　　B　脑电图

　　C　脑部MRI

　　D　腰穿脑脊液检查

　　E　肌电图

　　(98～99共用题干)

　　男，20岁。左下肢无力2周。查体发现颅神经(一)。双上肢肌力正常。左下肢肌力4级，右下肢肌力正常。左下肢音叉觉减退，左侧Babinski征(+)。右侧乳头平面以上痛觉减退。

　　98.病变部位

　　A　脑

　　B　颈髓

　　C　胸髓

　　D　腰膨大

　　E　坐骨神经

　　99.最好的的辅助检查是

　　A　头部CT或MRI

　　B　颈髓MRI

　　C　胸髓MRI

　　D　腰髓MRI

　　E　肌电图

　　四、B1型题

　　(100～104共用备选答案)

　　A 跨阈步态

　　B 醉汉步态

　　C 慌张步态

　　D 剪刀样步态

　　E 划圈样步态

　　100.痉挛性偏瘫

　　101.痉挛性截瘫

　　102.震颤麻痹

　　103.腓神经麻痹

　　104.小脑病变

　　(105～109共用备选答案)

　　A　颈5～6

　　B　颈6～7

　　C　腰1～2

　　D　腰2～4

　　E 骶1～2

　　105.提睾反射

　　106.肱二头肌反射

　　107.膝反射

　　108.肱三头肌反射

　　109.踝反射

　　(110～114共用备选答案)

　　A 动眼神经损害

　　B 外展神经损害

　　C 三叉神经损害

　　D 面神经损害

　　E 舌下神经损害

　　110.闭眼困难

　　111.皱额不能

　　112.下颌偏斜

　　113.眼球内斜视

　　114.睁眼困难

　　(115～119共用备选答案)

　　A 皮层运动中枢

　　B 嗅觉中枢

　　C 皮层感觉中枢

　　D 听觉中枢

　　E 视觉中枢

　　115.枕叶内侧矩状裂上下缘是

　　116.颞上回后部是

　　117.额叶中央前回是

　　118.顶叶中央后回是

　　119.颞叶内侧面钩回是

　　(120～122共用备选答案)

　　A　三叉丘系

　　B　外侧丘系

　　C　内侧丘系

　　D　脊髓丘脑束

　　E　内侧纵束

　　120.听觉传导径路

　　121.深感觉传导径路

　　122.痛、温觉传导径路

　　参考答案

　　1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.A 7.C 8.B 9.C 10.A

　　11.E 12.B 13.B 14.A 15.D 16.A 17.B 18.B 19.E 20.B

　　21.D 22.B 23.A 24.E 25.B 26.D 27.B 28.D 29.C 30.A

　　31.D 32.C 33.C 34.D 35.D 36.C 37.D 38.B 39.D 40.C

　　41.C 42.E 43.C 44.C 45.A 46.B 47.D 48.B 49.B 50.E

　　51.D 52.A 53.C 54.C 55.C 56.E 57.D 58.B 59.C 60.C

　　61.C 62.D 63.E 64.A 65.D 66.E 67.B 68.A 69.A 70.B

　　71.D 72.C 73.B 74.C 75.B 76.E 77.E 78.D 79.A 80.D

　　81.C 82.B 83.A 84.C 85.D 86.B 87.C 88.A 89.B 90.B

　　91.C 92.B 93.D 94.A 95.A 96.A 97.C 98.C 99.C 100.E

　　101.D 102.C 103.A 104.B 105.C 106.A 107.D 108.B 109.E 110.D

　　111.D 112.C 113.B 114.A 115.E 116.D 117.A 118.C 119.B 120.B 121.C 122.D

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