2014年临床执业医师考前最后押题第四套

　　2014年临床执业医师考前最后押题下载，环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考，希望对大家有帮助。

　　第 1 题

　　作为机体获得对HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指标是(　)

　　A.HBsAg(+)

　　B.抗-HBs(+)

　　C.HBeAg(+)

　　D.抗-HBe(-)

　　E.抗-HBe(+)

　　正确答案：B,

　　第 2 题

　　与志贺菌毒素致病作用类似的是(　)

　　A.肉毒外毒素

　　B.大肠埃希菌内毒素

　　C.霍乱肠毒素

　　D.金黄色葡萄球菌外毒素

　　E.伤寒沙门菌内毒素

　　正确答案：C,

　　第 3 题

　　男性，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选(　)

　　A.氢化可的松保留灌肠

　　B.口服强的松

　　C.口服氟哌酸

　　D.口服灭滴灵

　　E.口服SASP

　　正确答案：E,

　　第 4 题

　　患儿，女，6个月，腹泻4天。每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前卤、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并(　)

　　A.重度脱水+酸中毒

　　B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

　　C.轻度脱水+低钾血症

　　D.中度脱水+低钾血症

　　E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭

　　正确答案：A,

　　第 5 题

　　病毒性肺炎的可靠依据是(　)

　　A.间质性肺炎

　　B.淋巴细胞，单核细胞为主的炎细胞浸润

　　C.上皮细胞内病毒包涵体

　　D.肺泡上皮细胞增生

　　E.肺泡内透明膜形成

　　正确答案：C,

　　第 6 题

　　女性。35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是(　)

　　A.慢性支气管炎

　　B.风心病

　　C.支气管扩张

　　D.支气管内膜结核

　　E.肺癌早期

　　正确答案：C,

　　第 7 题

　　慢性菌痢的病程应该超过的时间是(　)

　　A.1个月

　　B.2个月

　　C.3个月

　　D.6个月

　　E.12个月

　　正确答案：B,

　　第 8 题

　　绞窄性肠梗阻是指(　)

　　A.无机械因素存在的肠梗阻

　　B.肠壁血运障碍的肠梗阻

　　C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻

　　D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻

　　E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻

　　正确答案：B,

　　第 9 题

　　关于脑膜炎球菌的描述，正确的是(　)

　　A.革兰阳性肾形双球菌

　　B.专性需氧，普通培养基中不能生长

　　C.对理化因素抵抗力强

　　D.致病物质有菌毛、荚膜、外毒素

　　E.标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内

　　正确答案：B,

　　第 10 题

　　男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。x线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为(　)

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　正确答案：B,

　　第11题：

　　女性，15岁，于14岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)，应诊断为

　　A.青春期功能失调性子宫出血

　　B.更年期功能失调性子宫出血

　　C.更年期综合征

　　D.原发性痛经

　　E.继发性痛经

　　参考答案：D

　　第12题：

　　重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

　　A.胎盘早

　　B.前置胎盘

　　C.子宫破裂

　　D.先兆临产

　　E.羊水过多

　　参考答案：A

　　第13题：

　　持续性枕后位的特点是

　　A.腹部检查清楚可及胎背

　　B.第二产程延长

　　C.肛查感骨盆前部空虚，后部满

　　D.矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方

　　E.其发生系由于骨盆入口狭窄

　　参考答案：B

　　第14题：

　　子宫肌瘤临床分类标准为

　　A.按临床症状严重程度分类

　　B.按查体所见子宫肌瘤大小分类

　　C.按子宫肌瘤的数目分类

　　D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类

　　E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类

　　参考答案：E

　　第15题：

　　最常见的功血为

　　A.黄体功能不全

　　B.子宫内膜脱落不全

　　C.排卵期出血

　　D.排卵型月经过多

　　E.无排卵性功血

　　参考答案：E

　　第16题：

　　骨盆出口横径是

　　A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离

　　B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

　　C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

　　D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

　　E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

　　参考答案：A

　　第17题：

　　心脏病孕妇最危险时期是

　　A.妊娠24～27周

　　B.妊娠28～31周

　　C.妊娠32～34周

　　D.妊娠35～38周

　　E.产褥期7天之后

　　参考答案：C

　　第18题：

　　女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是

　　A.输卵管妊娠

　　B.黄体破裂

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.急性阑尾炎

　　E.先兆流产

　　参考答案：A

　　第19题：

　　下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征

　　A.阴道后穹窿饱满

　　B.宫颈明显举痛

　　C.宫颈外口松，开大容一指

　　D.子宫稍大稍软

　　E.子宫有飘浮感

　　参考答案：C

　　第20题：

　　我国规定的围生期为

　　A.从妊娠满28周至产后7天

　　B.从妊娠满20周至产后28天

　　C.从妊娠满28周至产后28天

　　D.从胚胎形成至产后7天

　　E.以上都不是

　　参考答案：A

　　第21题 组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称(　)

　　A.变性

　　B.坏死

　　C.梗死

　　D.坏疽

　　E.以上都不是

　　【正确答案】：A

　　第22题 肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是( )

　　A.加用利尿剂

　　B.激素初用剂量大，疗程长，停药需慢

　　C.合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 .

　　D.合用抗生素

　　E.合用环磷酰胺

　　【正确答案】：B

　　第23题 施行肠外营养最严重的并发症为( )

　　A.气胸

　　B.空气栓塞

　　C.导管性脓毒症

　　D.高血糖致高渗性非酮性昏迷

　　E.低钾血症

　　【正确答案】：B

　　第24题 惊厥持续状态，制止惊厥首选(　)

　　A.副醛

　　B.苯巴比妥

　　C.地西泮

　　D.水合氯醛

　　E.苯妥英钠

　　【正确答案】：C

　　第25题 早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是 (　)。

　　A.宫颈刮片细胞学检查

　　B.阴道镜

　　C.宫颈活检

　　D.碘试验

　　E.宫颈锥形切除

　　【正确答案】：A

　　第26题 X线检查时肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 (　)。

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.主动脉狭窄

　　【正确答案】：C

　　第27题 哪种情况可导致肾小球滤过率增加( )

　　A.注射大量肾上腺素

　　B.肾交感神经兴奋

　　C.快速静注大量生理盐水

　　D.静注高渗葡萄糖液

　　E.注射抗利尿激素

　　【正确答案】：C

　　第28题 高渗性脱水的血钠标准是(　)。

　　A.>140mmol/L

　　B.>143mmol/L

　　C.>145mmoL/L

　　D.>150mmol/L

　　E.>155mmol/L

　　【正确答案】：D

　　第29题 医学抽样研究中的样本是指(　)。

　　A.总体中有代表性的一部分

　　B.总体中的一部分

　　C.总体中特定一部分

　　D.研究对象的全体

　　E.随意搜集的部分观察对象

　　【正确答案】：A

　　第30题 医学心理学的表述不恰当的是( )

　　A.是一门交叉学科

　　B.是医学的分支学科

　　C.研究医学领域中的心理学问题

　　D.以人作为主要研究和服务对象

　　E.以维护和促进人类整体健康为目的

　　【正确答案】：B

　　第31题 下列属于社会行为的是(　)

　　A.母性行为

　　B.防御

　　C.好奇

　　D.攻击

　　E.性

　　【正确答案】：D

　　第32题 结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应为(　)

　　A.药物热

　　B.皮疹

　　C.胃肠道刺激

　　D.肾功能损害

　　E.球后视神经炎

　　【正确答案】：E

　　第33题 心室肌的有效不应期较长，一直持续到( )

　　A.收缩期中间

　　B.收缩期开始

　　C.舒张期开始后

　　D.舒张中后期

　　E.舒张期结束

　　【正确答案】：C

　　第34题 不符合病毒性心肌炎体征的是(　)

　　A.第一心音增强

　　B.心率增快与体温升高不相符

　　C.可有舒张期奔马律

　　D.可有心包摩擦音

　　E.心律失常多见

　　【正确答案】：A

　　第35题 测孕妇坐骨结节间径7.5cm时，还应测量(　)。

　　A.出口前矢状径

　　B.出口后矢状径

　　C.对角径

　　D.坐骨棘间径

　　E.耻骨弓角度

　　【正确答案】：B

　　第36题 浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是( )

　　A.血沉

　　B.X线胸片表现

　　C.结核中毒症状

　　D.肺实变征

　　E.痰菌情况

　　【正确答案】：B

　　第37题 早产儿的胎龄应是(　)

　　A.>25周至<37足周

　　B.>26周至<37足周

　　C.>27周至<38足周

　　D.>28周至<37足周

　　E.>28周至<38足周

　　【正确答案】：D

　　第38题 为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标是(　)。

　　A.率

　　B.构成比

　　C.相对比

　　D.均数

　　E.中位数

　　【正确答案】：B

　　第39题 小儿肾病综合征最早出现的表现常为(　)。

　　A.肉眼血尿

　　B.水肿

　　C.少尿

　　D.面色苍白

　　E.精神萎靡

　　【正确答案】：B

　　第40题 35周婴儿，出生体重20009，生后体温不升，需放置暖箱，暖箱的正确相对湿度是(　)。

　　A.80%

　　B.70%

　　C.60%

　　D.50%

　　E.40%

　　【正确答案】：C

　　第41题 诊断奇脉的标准为(　)。

　　A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

　　B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降mmmHg或更多

　　C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

　　D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10nunHg或更多

　　E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10tmnHg或更多

　　【正确答案】：A

　　第42题 吗啡适应证是(　)

　　A.分娩止痛

　　B.感染性腹泻

　　C.心源性哮喘

　　D.颅脑外伤止痛

　　E.支气管哮喘

　　【正确答案】：C

　　第43题 社区感染性肺炎最常见的病原菌是(　)。

　　A.肺炎球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.肺炎克雷伯杆菌

　　E.大肠埃希菌

　　【正确答案】：A

　　第44题 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是(　)

　　A.胃肠道症状

　　B.腹膜刺激征

　　C.全身感染症状

　　D.气腹征

　　E.肠麻痹

　　【正确答案】：B

　　第45题 关于继发性高血压，下列哪项不正确?(　)

　　A.慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关

　　B.肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种

　　C.原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压

　　D.嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种

　　E.对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能

　　【正确答案】：B

　　第46题 关于外科营养，正确的是(　)

　　A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养

　　B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

　　C.肠瘘的患者应首选肠内营养

　　D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少

　　E.肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能

　　【正确答案】：A

　　第47题 左心功能不全最主要的症状是(　)。

　　A.咳嗽

　　B.咯血

　　C.疲倦乏力

　　D.呼吸困难

　　E.嗜睡、少尿

　　【正确答案】：D

　　第48题 食管癌的x线表现不包括(　)。

　　A.管壁僵硬

　　B.黏膜皱襞增粗

　　C.黏膜呈串珠样改变

　　D.黏膜皱襞断裂

　　E.充盈缺损或龛影

　　【正确答案】：C

　　第49题 肺的静态顺应性越大，表示(　)

　　A.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

　　B.肺的弹性阻力小，肺扩张程度小

　　C.肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大

　　D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

　　E.肺的非弹性阻力与肺的扩张度无变化

　　【正确答案】：D

　　第50题 确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是 (　)。

　　A.血培养

　　B.血白细胞计数

　　C.血红细胞计数

　　D.尿蛋白检测

　　E.血沉检测

　　【正确答案】：A

　　第51题 重度低渗脱水、伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是(　)。

　　A.1/5张

　　B.1/3张

　　C.1/2张

　　D.2/3张

　　E.等张

　　【正确答案】：E

　　第52题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是 (　)。

　　A.阴道流血时间长短

　　B.距葡萄胎排空后时间长短

　　C.尿中HCG值高低

　　D.子宫大小程度不同

　　E.活组织镜下见有无绒毛结构

　　【正确答案】：E

　　第53题 Graves病患者最具有诊断意义的体征是(　)

　　A.皮肤湿润，多汗，手颤

　　B.眼裂增大，眼球突出

　　C.收缩压升高，脉压增大

　　D.心脏扩大，心律不齐

　　E.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

　　【正确答案】：E

　　第54题 心包填塞的特征性体征是(　)。

　　A.心音低钝

　　B.声音嘶哑

　　C.奇脉

　　D.肝颈静脉返流征阳性

　　E.右肺受压征

　　【正确答案】：C

　　第55题 与矽肺发病有关的因素中，哪项最为重要( )

　　A.接尘工龄

　　B.粉尘浓度

　　C.粉尘中游离Si02含量

　　D.防护措施有无

　　E.个体素质条件

　　【正确答案】：C

　　第56题 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于(　)。

　　A.1个

　　B.2个

　　C.3个

　　D.4个

　　E.5个

　　【正确答案】：C

　　第57题 最严重的肾损伤类型是(　)。

　　A.肾挫伤

　　B.肾全层裂伤

　　C.肾蒂断裂

　　D.肾部分损伤

　　E.肾皮质裂伤

　　【正确答案】：C

　　第58题 洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是 (　)。

　　A.房性期前收缩

　　B.心房颤动

　　C.房室传导阻滞

　　D.室上性心动过速

　　E.室性期前收缩

　　【正确答案】：E

　　第59题 门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著(　)

　　A.脾切除加脾肾静脉分流术

　　B.门腔静脉分流术

　　C.肠腔静脉分流术

　　D.断流术

　　E.硬化剂注射

　　【正确答案】：B

　　第60题 糖酵解的关键酶为(　)

　　A.丙酮酸脱氢酶

　　B.乳酸脱氢酶

　　C.磷酸甘油酸脱氢酶

　　D.磷酸果糖激酶-1

　　E.3-磷酸甘油醛脱氢酶

　　【正确答案】：D

　　第61题 嘌呤碱在体内分解的终产物是(　)

　　A.尿酸

　　B.黄嘌呤

　　C.次黄嘌呤

　　D.别嘌呤醇

　　E.氨、C02和有机酸

　　【正确答案】：A

　　第62题 关于心理应激的说法错误的是(　)

　　A.相信事件是可控制可预测的可以减轻心理应激

　　B.适度的应激可以促进健康

　　C.长期的超强度应激会损害健康

　　D.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑

　　E.有效的放松训练可以降低心理应激水平

　　【正确答案】：D

　　第63题 医生行使干涉权不是针对( )

　　A.患者自主要求易诊时

　　B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗

　　C.危重患者要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相

　　D.人体实验出现高度危险时而中止实验

　　E.需要进行隔离的传染病患者

　　【正确答案】：A

　　第64题 下列何种食物中含必需脂肪酸量最多(　)

　　A.猪油

　　B.牛油

　　C.羊油

　　D.奶油

　　E.植物油(除椰子油)

　　【正确答案】：E

　　第65题 造成纵隔移向健侧的疾病不包括 (　)

　　A.血胸

　　B.开放性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.急性脓胸

　　E.慢性脓胸

　　【正确答案】：E

　　第66题 最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为( )

　　A.癫痫

　　B.偏头痛

　　C.椎一基底动脉供血不足

　　D.神经功能性头痛

　　E.颅内高压

　　【正确答案】：E

　　第67题 急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是(　)

　　A.亚大块坏死

　　B.点状坏死

　　C.碎片状坏死

　　D.大块坏死

　　E.桥接坏死

　　【正确答案】：B

　　第68题 《希波克拉底誓言》中提出了(　)。

　　A.不伤害原则、为患者利益原则和保密原则

　　B.不伤害原则、为患者利益原则和尊重原则

　　C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则

　　D.尊重原则、为患者利益原则和保密原则

　　E.不伤害原则、尊重原则和保密原则

　　【正确答案】：A

　　第69题 有关脾破裂。哪项是错误的?(　)

　　A.发病率占腹部损伤的40%～50%

　　B.真性破裂约占脾破裂的85%

　　C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理

　　D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般认为不超过l%

　　E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

　　【正确答案】：E

　　第70题 双肺满布湿哕音多见于(　)

　　A.肺结核空洞

　　B.支气管扩张

　　C.支气管肺炎

　　D.肺淤血

　　E.急性肺水肿

　　【正确答案】：E

　　第71题 乳牙开始萌出的月龄为( )

　　A.3～4个月

　　B.4～l0个月

　　C.15～l8个月

　　D.12～15个月

　　E.10～12个月

　　【正确答案】：B

　　第72题 肥厚型心肌病的临床诊断主要依据( )

　　A.超声心动图检查示室间隔增厚，舒张期其厚度与左室后壁厚度之比值≥l.3

　　B.心电图出现异常Q波

　　C.在胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

　　D.心绞痛症状

　　E.心脏有舒张功能障碍

　　【正确答案】：A

　　第73题 女性，62岁，诊断胃癌，血压150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是(　)

　　A.纠正贫血

　　B.改善营养状态

　　C.检测肝功能

　　D.血压降至正常

　　E.血生化检查

　　【正确答案】：D

　　第74题 关于记忆的概念的理解，错误的是(　)

　　A.是一种很重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中

　　B.包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节

　　C.保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工

　　D.对识记的事物不能再认或回忆，只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘

　　E.直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好

　　【正确答案】：D

　　第75题 电子胎心监护，哪项提示胎儿缺氧(　)

　　A.NST反应型

　　B.加速

　　C.早期减速

　　D.变异减速

　　E.晚期减速

　　【正确答案】：E

　　第76题 哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是(　)。

　　A.Pa0：降低、PaC02上升、pH上升

　　B.Pa0：降低、PaC02上升、pH下降

　　C.Pa0，正常、PaC0，降低、pH下降

　　D.Pa02降低、PaC02正常、pH下降

　　E.Pa0：降低、PaC02降低、pH L-升

　　【正确答案】：E

　　第77题 新生儿每日生成胆红素量约(　)。

　　A.10.5mg/kg

　　B.8.5mg/kg

　　C.6.5mg/kg

　　D.4.5mg/kg

　　E.2.5mg/kg

　　【正确答案】：B

　　第78题 下列哪项病变不是维生素A缺乏的表现(　)。

　　A.色盲症

　　B.干眼病

　　C.角膜溃疡

　　D.角膜软化

　　E.角膜穿孔

　　【正确答案】：A

　　第79题 定期考核不合格的医师暂停执业活动期满， 再次考核仍不合格的(　)

　　A.可再试用一年

　　B.再次接受培训

　　C.在执业医师指导下从事执业活动

　　D.暂停执业活动三年

　　E.注销注册，收回医师执业证书

　　【正确答案】：E

　　第80题 下列有关糖异生的正确叙述是(　)

　　A.原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等

　　B.主要发生在肝、肾、肌肉

　　C.糖酵解的逆过程

　　D.不利于乳酸的利用

　　E.需要克服3个能障

　　【正确答案】：E

　　第81题 当样本量足够大时，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1，总体率95%的可信区间的估计公式为(　)。

　　A.P±2.58Sp

　　B.P±1.96SD

　　C.P4-1.96Sx

　　D.P4-2.58Sx

　　E.X4-1.96Sx

　　【正确答案】：B

　　第82题 炎症的变质是指局部实质细胞发生(　)

　　A.萎缩和变性

　　B.萎缩和坏死

　　C.变性和坏死

　　D.增生和变性

　　E.增生和坏死

　　【正确答案】：C

　　第83题 观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为(　)。

　　A.直条图

　　B.直方图

　　C.圆形图

　　D.线图

　　E.半对数线图

　　【正确答案】：C

　　第84题 一风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿、肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是(　)。

　　A.利多卡因静注

　　B.胺碘酮口服

　　C.苯妥英钠静注

　　D.维拉帕米

　　E.普罗帕酮静注

　　【正确答案】：A

　　第85题 冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于( )

　　A.双避冲突

　　B.双趋冲突

　　C.趋避冲突

　　D.双重趋避冲突

　　E.多重趋避冲突

　　【正确答案】：C

　　第86题 3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便3-4次/天，糊状，无黏液脓血。精神食欲好，多种药物治疗无效。现体重5.8kg，诊断为(　)。

　　A.霉菌性肠炎

　　B.病毒性肠炎

　　C.大肠杆菌肠炎

　　D.生理性腹泻

　　E.迁延性腹泻

　　【正确答案】：D

　　第87题 女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为(　)。

　　A.0.5～1 L/min

　　B.1.5―2 L/min

　　C.2.5～3 L/min

　　D.3.5―4 L/min

　　E.4.5～10 IVmin

　　【正确答案】：A

　　第88题 女性，20岁，因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb4019/L，WBC2.0×109/L，RBCl5×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑(　)。

　　A.急性再生障碍性贫血

　　B.慢性再生障碍性贫血

　　C.急性白血病

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.过敏性紫癜

　　【正确答案】：A

　　第89题 男，36岁，上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时，剑突下疼痛，并呕吐血性液体约l50ml来院。此时查体主要注意的体征是(　)。

　　A.腹肌紧张、反跳痛

　　B.肝区叩痛

　　C.局限性上腹部压痛

　　D.皮下气肿

　　E.腹壁挫伤伴淤血

　　【正确答案】：A

　　第90题 已婚女29岁，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗，检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项不恰当(　)

　　A.目前应诊断为急性宫颈炎

　　B.应立即选用电灼、激光等物理治疗

　　C.宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查

　　D.急性宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化

　　E.应口服或阴道用药治疗后行物理治疗

　　【正确答案】：B

　　第 91 题 (单项选择题)

　　男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，诊断为

　　A.轻度低血容量性休克

　　B.中度低血容量性休克

　　C.重度低血容量性休克

　　D.中度感染性休克

　　E.重度感染性休克

　　正确答案：B,

　　第 92 题 (单项选择题)

　　男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg,输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是

　　A.快速补液、输血

　　B.静脉注射止血药

　　C.胃镜电凝止血

　　D.急诊剖腹手术

　　E.应用血管活性药物

　　正确答案：D,

　　第 93 题 (单项选择题)

　　女性,50岁，因便血2月来诊。直肠镜检?发现距肛缘4cm直肠前壁2cmX2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

　　A.经肛局部切除术

　　B.骶后径路局部切除术

　　C.腹会阴联合直肠癌根治术

　　D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

　　E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

　　正确答案：C,

　　第 94 题 (单项选择题)

　　男性，6个月大。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是

　　A.绷带乐住腹股沟深环，观察

　　B.尽早施行疝囊高位结扎术

　　C.施行加强前壁的疝修补术

　　D.施行加强后壁的疝修补术

　　E.施行无张力疝修补术

　　正确答案：A,

　　第 95 题 (单项选择题)

　　男性，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是

　　A.胃溃疡急性穿孔

　　B.急性阑尾炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性小肠梗阻

　　正确答案：A,

　　第 96 题 (单项选择题)

　　男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查示：肝右叶12cmX10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检?确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括

　　A.肝动脉结扎术

　　B.肝动脉栓塞术

　　C.肝动脉灌注化疗

　　D.肝移植手术

　　E.肝叶切除术

　　正确答案：E,

　　第 97 题 (单项选择题)

　　女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染3月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

　　A.肝门部胆管癌

　　B.壶腹癌

　　C.肝癌

　　D.胆囊癌

　　E.胰体尾部癌

　　正确答案：B,

　　第 98 题 (单项选择题)

　　女性，51岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是

　　A.经颈静脉肝内门体分流术

　　B.非选择性门体分流术

　　C.选择性门体分流术

　　D.贲门周围血管离断术

　　E.脾切除术

　　正确答案：D,

　　第 99 题 (单项选择题)

　　女性,42岁，右颈侧肿块二月余，如蚕豆大、可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是

　　A.慢性淋巴结炎

　　B.甲状腺癌转移

　　C.淋巴结结核

　　D.肺癌转移

　　E.鼻咽癌转移

　　正确答案：B,

　　第 100 题 (单项选择题)

　　男性,25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

　　A.腹壁挫伤

　　B.腹膜后血肿

　　C.肝破裂I°

　　D.小肠破裂

　　E.右肾挫伤

　　正确答案：D,

 

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