2015年临床执业医师考试精编试题第九套

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　　选择题

　　1.与MHC Ⅱ类分子结合的是：

　　A. CD2 B. CD4 C. CD3

　　D. CD5 E. CD8

　　2.APC 呈递外源性抗原的关键性分子是：

　　A. MHC I 类分子 B. CDl 分子 C. MHCⅡ类分子

　　D. 粘附分子 E. MHCⅢ类分子

　　3.与MHCI类分子结合的是 ：

　　A. CD2 B. CD3 C. CD4

　　D. CD5 E. CD8

　　4.决定MHC分子多态性的因素是 ： ★

　　A. MHC 基因连锁不平衡 B. MHC 分子可以分裂

　　C. MHC 分子有相关性 D. MHC分子间有交叉反应

　　E. MHC 基因是复等位基因 ， 均为共显性

　　5.关于MHCⅠ类分子的叙述， 下列哪项是正确的 ?

　　A. 主要存在于 APC 表面

　　B. HLAⅠ类分子由人第6号染色体短臂上HLA复合体编码

　　C. 2 条多肽链均为 MHC 编码

　　D. 主要采用混合淋巴细胞培养法检测

　　E. 参与 B 淋巴细胞的发育

　　6.下列哪些细胞间相互作用受 MHC Ⅱ类分子限制 ?

　　A. NK 细胞杀伤肿瘤细胞 B. APC呈递抗原给Th细胞

　　C. Mφ 吞噬靶细胞 D. Tc 细胞杀伤靶细胞

　　E. B 淋巴细胞识别外来抗原

　　7.最常用于检测淋巴细胞HLA 抗原的血清学方法是 ： ★

　　A. 补体结合试验 B. 双向琼脂扩散试验

　　C. 微量淋巴细胞毒试验 D. 混合淋巴细胞反应

　　E. 凝集反应

　　8.免疫应答基因的功能是 ： ★

　　A. 控制 Ia 抗原的表达 B. 控制 TCR 的表达

　　C. 控制 BCR 的表达 D. 控制协同刺激分子的表达

　　E. 控制细胞因子的表达

　　9.移植抗原是 ：

　　A.CD 分子 B.AM 分子 C.CKs

　　D.HLA 分子 E.Ig 分子

　　10.MHC 的基因是 ：

　　A.控制免疫应答的基因 B.编码 TCR 肽链的基因

　　C.编码 Ig 高变区的基因 D.编码 IL-1 分子的基因

　　E.编码 C3 分子的基因

　　11.按产物的结构、表达方式、组织分布与功能可将HLA复合体基因座分为：

　　A.一类 B.二类 C.三类

　　D.四类 E.五类

　　12.小鼠H-2复合体I区编码的抗原属于 ：

　　A.MHC I类分子 B.MHC Ⅱ类分子

　　C.MHC Ⅲ类分子 D.MHC样分子

　　E. 以上都不是

　　13.根据单元型遗传方式，同胞之间有一个单倍型相同的概率为：★★

　　A.10% B.25% C.50%

　　D.75% E.100%

　　14.根据HLA复合体遗传特征， 同胞之间两个单倍型完全不同的概率为 ： ★★

　　A.10% B.25% C.50%

　　D.75% E.100%

　　15.HLA 的基因型是指 ： ★

　　A. HLA 基因在体细胞一条染色体上的组合

　　B. HLA 基因在体细胞两条染色体上的组合

　　C. 一条染色体上的基因组合

　　D. 两条染色体上的基因组之组合

　　E. 某一个体 HLA 分子的特异性型别

　　16.HLA 的单元型是指 ：

　　A. 同一条染色体上 HLA等位基因的组合

　　B. 在两条染色体上的 HLA等位基因的组合

　　C. 一条染色体上的基因组合

　　D. 两条染色体上的基因组合

　　E. 某一个体 HLA 分子的特异性型别

　　17.HLA 的表型是指 ：

　　A.HLA 基因在体细胞一条染色体上的组合

　　B.HLA 基因在体细胞两条染色体上的组合

　　C.一条染色体上的基因组合

　　D.两条染色体上的基因组合

　　E.某一个体 HLA 分子的特异性型别

　　18.HLA Ⅰ 类分子肽结合槽可容纳： ★★

　　A.6~8 个氨基酸残基 B.8~10 个氨基酸残基

　　C.10~12 个氨基酸残基 D.12~14 个氨基酸残基

　　E.14~16 个氨基酸残基

　　19.HLAⅡ 类分子肽结合槽可容纳 ： ★★

　　A.6~8 个氨基酸残基 B.8~10 个氨基酸残基

　　C.10~13 个氨基酸残基 D.13~17 个氨基酸残基

　　E.25~37 个氨基酸残基

　　20.HLA 分子多态性部位是 ： ★

　　A.肽结合区 B.Ig 样区 C. 跨膜区

　　D. 胞浆区 E. 以上都不是

　　21.HLA Ⅲ 类分子是 ： ★

　　A. 抗体 B.粘附分子 C.补体成分

　　D.移植抗原 E.抗原受体

　　22.表达 HLA I 类分子密度最高的细胞是 ：

　　A.肝细胞 B.血管内皮细胞 C.皮肤细胞

　　D.淋巴细胞 E.肌肉细胞

　　23.一般认为， 人的 Ir 基因位于 ： ★

　　A.HLA I 类基因区 B.HLA Ⅱ 类基因区

　　C.HLA Ⅲ 类基因区 D.IgH 基因区

　　E.以上都不是

　　24.MHC 分子参与下列哪种细胞的分化过程 ?★

　　A. 造血干细胞分化为淋巴干细胞

　　B. 淋巴干细胞分化为原 T淋巴细胞

　　C. 前 T 淋巴细胞分化为成熟 T 淋巴细胞

　　D. 成熟 T 淋巴细胞分化为记忆 T 淋巴细胞

　　E. 淋巴干细胞分化为原 B淋巴细胞

　　25.在 AMLR 中被自身 T淋巴细胞识别的分子是 ： ★★

　　A.MHC I 类分子 B.AM C.MHC Ⅱ 类分子

　　D.SmIg E.CKs

　　26.肾移植中各 HLA 基因座配合的重要性依次为 ： ★★

　　A.HLA-DR HLA-B HLA-A

　　B.HLA-B HLA-A HLA-DR

　　C.HLA-A HLA-DR HLA-B

　　D.HLA-A HLA-B HLA-DR

　　E.HLA-B HLA-DR HLA-A

　　27.HLA 检测用于法医上的个体识别是因为 ：★★

　　A.HLA 检测需要的材料HLA-DR少

　　B.HLA 检测方法简单

　　C.HLA 检测不需要昂贵的仪器

　　D.HLA 复合体的高度多态性， 因而能反映出个体特异性

　　E.HLA 复合体很少发生变异

　　28.HLA 细胞学分型技术用于检测 ： ★★

　　A.HLA-A 抗原 B.HLA-DR 抗原 C.HLA-DP 抗原

　　D.HLA-B 抗原 E.HLA-C 抗原

　　29.微量淋巴细胞毒试验又称为 ： ★★

　　A. 沉淀反应 B. 凝集反应 C. 补体结合试验

　　D.补体依赖的细胞毒试验 E.标记的抗原抗体反应

　　30.Ia 抗原是由 ： ★

　　A.MHC I 类基因编码 B.MHCⅡ 类基因编码

　　C.MHC Ⅲ 类基因编码 D.MHC 伪基因编码

　　E. 非 MHC 基因编码

　　31. 人单核细胞的成熟标记是 ：★★

　　A.HLA-A 分子 B. HLA-C 分子 C. HLA-DP 分子

　　D.HLA-DQ 分子 E.HLA-DR 分子

　　32. 亲代与子代间必然有一个 HLA 单倍型相同是因为 ： ★

　　A. 单倍型遗传方式 B.高度多态性现象

　　C.HLA 基因连锁不平衡 D.等位基因同源染色体间的交换

　　E. 性连锁遗传

　　33.能呈递外源性蛋白质抗原的细胞是 ： ★

　　A.CD4+ 细胞 B.CD8+ 细胞

　　C. 表达 MHC I 类分子的细胞

　　D. 表达 MHCⅡ类分子的细胞 E.TCR+ 细胞

　　34.AMLR 中的反应细胞是 ： ★★

　　A.B 淋巴细胞 B. 巨噬细胞 C.T 淋巴细胞

　　D.NK 细胞 E. 中性粒细胞

　　35.在自身混合淋巴细胞反应中，非 T 淋巴细胞表面的刺激决定簇是 ： ★★

　　A.HLA-A B C 分子 B.HLA-DR 分子

　　C.HLA-DP 分子 D.HLA-DQ 分子

　　E.HLA-DM 分子

　　36.体内的同种移植物排斥反应 ，反应性T淋巴细胞对非己 MHC 分子的识别 ： ★★

　　A. 只受自身 MHC I 类分子限制

　　B. 只受自身 MHC Ⅱ 类分子限制

　　C. 同时受自身 MHC I Ⅱ 类分子限制

　　D. 不受自身 MHC 分子限制 E. 以上都不是

　　37.CD8 分子识别的部位是 ： ★

　　A.MHC I 类分子α1 α2区多态性决定簇

　　B.MHC I 类分子α3 区非多态性决定簇

　　C.MHC Ⅱ 类分子α1 、β1区多态性决定簇

　　D.MHC Ⅱ类分子α2 、β2区非多态性决定簇

　　E.MHC I 类分子的β2m

　　38.CD4 分子识别的部位是 ：★

　　A.MHC I 类分子α 1 、α 2区多态性决定簇

　　B.MHC I 类分子α3 区非多态性决定簇

　　C.MHC Ⅱ类分子α1 、β1区多态性决定簇

　　D.MHC Ⅱ 类分子α2 、β2区非多态性决定簇

　　E.MHC I 类分子的β2m

　　39.HLA Ⅱ类分子表达在 ：

　　A.T 淋巴细胞表面 B.血管内皮细胞表面

　　C.APC 表面 D.胰岛β细胞表面

　　E.上皮细胞表面

　　40.HLA 不相容所导致的疾病是 ：

　　A. ABO 血型不符的输血反应 B. 习惯性流产

　　C.血清过敏性休克 D.急性肾小球肾炎

　　E.以上都不是

　　41.为病人做器官移植HLA配型时，请从下列供者中选择最佳者 ：

　　A. 病人父母 B. 病人同胞兄弟姐妹

　　C. 病人妻子 D. 病人单卵孪生同胞兄弟姐妹

　　E. 病人子女

　　42.静止T淋巴细胞表达哪类MHC分子? ★

　　A.只表达 MHC I 类分子 B.只表达 MHCⅡ 类分子

　　C.同时表达 MHCⅠ Ⅲ类分子

　　D.同时表达 MHCⅠ Ⅱ 类分子

　　E.同时表达 MHCⅡ Ⅲ 类分子

　　43.关于 MHC 限制性的叙述，下列哪项是正确的 ?

　　A.是指TCR在识别抗原肽的同时必须识别自身MHC分子

　　B.Tc-靶细胞、Mφ-靶细胞间相互作用受MHC I类分子限制

　　C.APC-Th、Th-B、NK细胞一靶细胞间相互作用受 MHCⅡ类分子限制

　　D.T 淋巴细胞在胸腺内经过阴性选择获得 MHC限制性

　　E.T 淋巴细胞在识别同种属细胞的非己 MHC 抗原时也受MHC限制

　　44.活化的T淋巴细胞表达哪类 MHC 分子 ?

　　A.只表达 MHC Ⅱ 类分子 B.只表达 MHC I 类分子

　　C.同时表达MHCⅠ、Ⅱ类分子

　　D.同时表达 MHC Ⅰ、Ⅲ类分子

　　E.同时表达 MHC Ⅱ、Ⅲ 类分子

　　45.MHC 分子被 TCR 识别的部位在 ：

　　A.肽结合区 B. 跨膜区 C. 免疫球蛋白样区

　　D. 胞膜外区 E. 胞浆区

　　46.MHC 分子与抗原肽结合的部位在 ：

　　A. 多态性区 B. 非多态性区 C. 胞膜外区

　　D. 跨膜区 E. 胞浆区

　　47.MHC 分子与T淋巴细胞表面CD4或CD8分子结合的部位在 ：

　　A.肽结合区 B. 免疫球蛋白样区 C. 跨膜区

　　D. 胞浆区 E.胞膜外区

　　48.MHC 是指 ：

　　A.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群

　　B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群

　　C.染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群

　　D.染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群

　　E.染色体上一组基因群

　　49.Ir 基因编码的抗原称为 ： ★

　　A.HLA 抗原 B.H-2 抗原 C.TD 抗原

　　D.Ia 抗原 E.TI 抗原

　　50.关于 MHCⅡ类分子的叙述，下列哪项是正确的 ? ★

　　A.MHC-DR、DQ 、DP 编码的抗原

　　B.由α链和β2m 组成

　　C.表达在 B 淋巴细胞、Mφ和静止 T 淋巴细胞表面

　　D.MHC Ⅱ 类分子主要参与内源性抗原处理和呈递

　　E. 内皮细胞和上皮细胞不表达 MHC Ⅱ 类分子

　　51.关于 MHC Ⅱ 类分子的叙述 ，下列哪项是错误的 ? ★

　　A. 由 HLA-DP、 HLA-DQ、 HLA-DR 基因编码

　　B. 分布在 APC 表面

　　C.Th识别抗原时必须同时识别的结构

　　D.Tc杀伤靶细胞时必须同时识别的结构

　　E T淋巴细胞激活后可表达 MHC Ⅱ 类分子

　　52.下列哪类基因不属于 HLA 复合体 ? ★

　　A. 编码Ig的基因 B. 编码C2、C4的基因

　　C. 编码TNF的基因 D. 编码移植抗原的基因

　　E. 调节免疫应答的基因

　　53.下列哪类细胞不表达 MHCⅡ 类分子 ?

　　A.活化的 Th 细胞 B.Mφ C.B 淋巴细胞

　　D.树突状细胞 E.胰岛β细胞

　　54.下列哪种分子不是 MHC 基因编码的 ?

　　A.β2m B. C4 C. Bf

　　D. HLA I 类分子 E. HLA Ⅱ类分子

　　55.下列哪类细胞不表达 HLA I 类分子 ?

　　A. 血管内皮细胞 B. 淋巴细胞 C. 粒细胞系

　　D. APC E. 成熟红细胞

　　56.关于 HLA 的叙述， 下列哪项是错误的 ? ★

　　A. HLA 分子都是由 2 条肽链组成的

　　B. HLA I 类分子的β链为非 HLA 基因编码

　　C. 分析亲代和子代的 HLA 表型可进行亲子鉴定

　　D. 血小板不表达 HLA I类分子

　　E. 随机婚配人群中 ，HLA单倍型相同者极为罕见

　　57.关于MHC的叙述，下列哪项是错误的 ?

　　A. 人HLA复合体是位于第6号染色体短臂上一群紧密连锁的基因群

　　B. 编码的产物参与移植物排斥反应

　　C. 参与免疫应答及免疫调节

　　D. 不同种属的哺乳类动物其 MHC 有不同的命名

　　E. MHC 分子实质上是一种异嗜性抗原

　　58.下列哪项不是 MHC 基因编码的产物 ?

　　A.MHC I 类分子α链 B.MHC Ⅱ 类分子α链

　　C.MHC I 类分子 β 链 D.MHC Ⅱ 类分子 β 链

　　E.C2 、 C4 分子

　　59.下列哪项不属于HLA 分子的结构 ? ★

　　A. 肽结合区 B. 跨膜区 C. 铰链区

　　D. 胞浆区 E.免疫球蛋白样区

　　60.下列哪种疾病与 HLA 分子无关 ?

　　A.强直性性脊柱炎 B.I 型糖尿病 C.多发性硬化症

　　D.新生儿溶血症 E.全身性硬化症

　　61.不能诱导MHCⅡ类分子表达的细胞因子是★★

　　A.IFN- γ B.TNF- α C.IL-6

　　D.TGF-β E.GM-CSF

　　62.下列哪种疾病与 HLA 分子无关 ? ★★

　　A. 强直性脊柱炎 B. 青少年类风湿性关节炎

　　C. 血清病 D. 发作性睡眠症 E. I 型糖尿病

　　63.以下叙述错误的是 ： ★

　　A. 同种异体间器官移植物存活取决于供者与受者之间HLA型别的相配程度

　　B. 多次输血病人发生的非溶血性输血反应与其体内抗 HLA 抗体有关

　　C. 强直性脊柱炎患者中， 90%以上具有 HLA-B27 抗原

　　D. 细胞癌变时 HLA I 类抗原表达增加

　　E. I型糖尿病患者胰岛素分泌细胞可表达HLA Ⅱ类抗原

　　64.关于MHC I 类分子的叙述， 正确的是 ：★

　　A. 只存在于白细胞上 B.只存在于淋巴细胞上

　　C. 只存在于巨噬细胞上 D.几乎存在于所有有核细胞上

　　E 只存在于红细胞上

　　65.与HLAⅡ 类分子功能无关的是 ：★★

　　A. 参与 HVGR B. 参与 GVHR

　　C. 参与诱导抗体产生 D. 参与诱导效应 CTL 的形成

　　E. 参与诱导MLR

　　66.与 HLA I 类分子功能无关的是 ：★★

　　A. 参与 HVGR B. 参与免疫应答调节

　　C. 参与诱导抗体产生 D. 参与诱导效应 CTL 的形成

　　E. 参与内源性抗原提呈

　　67.与 HLA-B27 抗原相关性显著的疾病是 ：★

　　A. 系统性红斑狼疮 B. 类风湿性关节炎

　　C. 甲状腺炎 D. 重症肌无力

　　E. 强直性脊柱炎

　　68.关于 HLA 的描述， 错误的是 ： ★

　　A. 通过分析亲代与子代的HLA表型，可以获知该家庭成员的HLA基因型

　　B.HLAⅡ类抗原是由α链与β链组成的

　　C. 编码 HLA I 类抗原α链和β2m 的基因位于不同的染色体上

　　D.HLA 完全相同的纯合子细胞罕见， 一般可在近亲婚配的家庭中检出

　　E.血小板表面不表达 HLA 抗原

　　69.MHC 限制性表现于 ：

　　A.NK 细胞杀伤作用 B.ADCC 作用

　　C.T 细胞对抗原的识别过程 D.B 细胞对TI抗原的识别

　　E. 补体依赖的细胞毒作用

　　70.对人而言， HLA 抗原属于 ： ★

　　A. 异种抗原 B. 改变的自身抗原 C. 隐蔽抗原

　　D. 同种异型抗原 E. 肿瘤相关抗原

　　71.编码人β2m 蛋白的基因位于 ：★

　　A. 第 17 号染色体 B. 第6号染色体

　　C. 第 15 号染色体 D. 第22号染色体

　　E. 第 2 号染色体

　　72.前T细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子结合相互作用后，可以： ★

　　A. 特异性识别抗原 B. 形成免疫自身耐受

　　C. 形成免疫记忆 D. 分泌多种细胞因子

　　E. 获得 MHC 限制性

　　参 考 答 案

　　1.B 2.C 3.E 4.E 5.B 6.B 7.C 8.A

　　9.D 10.A 11.C 12.B 13.C 14.B 15.B 16.A

　　17.E 18.B 19.D 20.A 21.C 22.D 23.B 24.C

　　25.C 26.A 27.D 28.C 29.D 30.B 31.D 32.A

　　33.D 34.C 35.D 36.D 37.B 38.D 39.C 40.B

　　41.D 42.A 43.A 44.C 45.A 46.A 47.B 48.D

　　49.D 50.A 51.D 52.A 53.E 54.A 55.E 56.D

　　57.E 58.C 59.C 60.D 61.D 62.C 63.D 64.D

　　65.D 66.C 67.E 68.E 69.C 70.D 71.C 72.E

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