2015年临床执业医师考试精编试题第十五套

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　　单项选择题

　　1.最易引起免疫耐受的途径是：

　　A.静脉注射 B.腹腔注射 C.皮下注射

　　D.口服 E.肌肉注射

　　2.最易诱导耐受的时期是：

　　A.胚胎期 B.新生儿期 C.儿童期

　　D.青年期 E.老年期

　　3.首先发现天然免疫耐受现象的是：

　　A.Richard B.Jerne C.Medawar

　　D.Owen E.Burnet

　　4.下列物质致耐受原性的强弱，依次是：★

　　A.多聚鞭毛素>单体鞭毛素>鞭毛素成分A

　　B.鞭毛素成分A >单体鞭毛素>多聚鞭毛素

　　C.多聚鞭毛素>鞭毛素成分A >单体鞭毛素

　　D.单体鞭毛素>鞭毛素成分A >多聚鞭毛素

　　E.三者致耐受原性强弱大致相同

　　5.下列哪项属于天然耐受现象?★

　　A.机体对改变的自身组织成分不发生免疫应答

　　B.机体对任何抗原不发生免疫应答

　　C.机体对自身组织成分不发生免疫应答

　　D.机体对非己抗原不发生免疫应答

　　E.机体对抗原免疫应答的能力降低

　　6.大剂量的TD抗原能诱导下列哪些细胞产生耐受?★

　　A.B淋巴细胞和中性粒细胞

　　B.T淋巴细胞和中性粒细胞

　　C.B淋巴细胞和T淋巴细胞

　　D.B淋巴细胞和巨噬细胞

　　E.T淋巴细胞和巨噬细胞

　　7.最易诱导免疫耐受的抗原是：

　　A.大分子聚合态抗原 B.颗粒性抗原

　　C.可溶性抗原 D.抗原表位密度低的抗原

　　E.细菌、细胞

　　8.为诱导成年机体产生免疫耐受，常用的方法是：★

　　A.单独使用抗原 B.抗原和免疫抑制剂联合使用

　　C.抗原和佐剂联合使用 D.接种卡介苗

　　E.注射短小棒状杆菌

　　9.B淋巴细胞耐受有何特点?★

　　A.产生速度快 B.持续时间短

　　C.需TD-Ag诱导 D.为低带耐受 E.需TI-Ag诱导

　　10.关于免疫耐受的特点，下列哪项是正确的?★

　　A.T淋巴细胞耐受产生速度慢

　　B.B淋巴细胞是低带耐受

　　C.T淋巴细胞是低带耐受和高带耐受

　　D.B淋巴细胞耐受产生速度快

　　E.T淋巴细胞和B淋巴细胞产生耐受的情况大致相同

　　11.下列哪种抗原能诱导B淋巴细胞产生免疫耐受?★

　　A.高剂量TI抗原或低剂量TD抗原

　　B.高剂量TD抗原或低剂量TI抗原

　　C.低剂量TI抗原或低剂量TD抗原

　　D.高剂量TI抗原或高剂量TD抗原

　　E.以上都不是

　　12.关于免疫耐受的叙述，下列哪项是正确的?★

　　A.由X射线引起的免疫无反应性

　　B.B淋巴细胞较T淋巴细胞易产生耐受

　　C.成年机体易诱发耐受

　　D.是免疫系统先天发育缺陷引起的免疫无应答

　　E.由某种抗原诱导的特异性无应答

　　13.下列哪种物质是良好的耐受原?★

　　A.可溶性抗原 B.颗粒性抗原 C.大分子抗原

　　D.聚合的抗原 E.聚合的Ig

　　14.家兔对BSA-DNP产生耐受，为了终止耐受，应注射下列哪种物质?★★

　　A.BSA-DNP B.DNP C.BSA

　　D.HAS-DNP E.OA

　　15.自身反应性B淋巴细胞克隆被清除是由于：★★

　　A.程序性细胞死亡 B.缺乏辅助细胞而不能激活

　　C.大量多价抗原使未成熟B淋巴细胞表面受体交联“冻结”

　　D.细胞表面受体封闭 E.缺乏协同刺激信号

　　16.能封闭B淋巴细胞表面抗原受体的抗原是：★★

　　A.大量单价抗原或适量双价抗原

　　B.适量双价抗原或适量多价抗原

　　C.适量多价抗原或大量双价抗原

　　D.大量单价抗原或大量多价抗原

　　E.以上都不是

　　17.哺乳动物B淋巴细胞克隆清除发生在：★

　　A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴结

　　D.脾脏 E.法式囊

　　18.维持免疫耐受的必要因素是：★

　　A.耐受原的持续存在 B.免疫系统的成熟程度

　　C.免疫抑制剂的应用 D.耐受原的性质

　　E.注射的途径

　　19.细胞克隆清除学说的缺陷是：★★

　　A.不能解释自身反应B细胞被清除机制

　　B.不能解释天然免疫耐受现象

　　C.不能解释后天免疫耐受现象

　　D.不能解释中枢耐受机制

　　E.不能解释自身反应T细胞清除机制

　　20.克隆清除学说是谁最先提出的?★

　　A.Burnet B.Nossal C.Vitetta

　　D.Dresser E.Owen

　　21.克隆清除学说对B淋巴细胞耐受的解释是：★★

　　A.成熟B淋巴细胞接触抗原后夭折

　　B.浆细胞接触抗原后不能分泌抗体

　　C.前B淋巴细胞与抗原接触后SmIgM表达受阻

　　D.前B淋巴细胞与抗原接触后SmIgD表达受阻

　　E.耐受的B淋巴细胞迅速死亡

　　22.自身反应性T淋巴细胞克隆清除发生在：★

　　A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴结

　　D.脾脏 E.黏膜淋巴组织

　　23.自身反应性T淋巴细胞通过哪种机制被清除?★

　　A.阴性选择 B.阳性选择 C.MHC限制性

　　D.免疫忽视 E.受体交联

　　24.维持外周T淋巴细胞耐受的主要机制是：★★

　　A.传染性耐受 B.Fas/FasL介导的细胞凋亡

　　C.阳性选择 D.T淋巴细胞否决现象

　　E.阴性选择

　　25.胚胎期易于诱导免疫耐受，其原因是：★

　　A.免疫系统处于免疫抑制状态

　　B.免疫系统处于异常活跃状态

　　C.免疫系统尚未发育成熟

　　D.具有从母体获得的IgG抗体

　　E.免疫系统已经发育成熟

　　26.关于低带耐受的叙述，下列哪项是错误的?★

　　A.T淋巴细胞参与 B.产生速度快

　　C.持续时间短 D.抗原为TD-Ag

　　E.所需抗原剂量少

　　27.关于免疫耐受的叙述，下列哪项是错误的?

　　A.可天然获得 B.可后天获得 C.可长期存在

　　D.是一种免疫无应答状态 E.无抗原特异性

　　28.关于耐受原的剂量，下列哪项是错误的?★

　　A.致耐受所需耐受原的剂量与年龄无关

　　B.小剂量抗原引起B淋巴细胞的耐受

　　C.大剂量抗原可引起T淋巴细胞的耐受

　　D.强免疫原性抗原大剂量注入也可引起耐受

　　E.非聚合性抗原小剂量注入可诱导出耐受

　　29.免疫耐受的维持与下列哪项无关?★

　　A.抗原的持续存在 B.使用抗原的次数

　　C.抗原的性质 D.佐剂的存在与否

　　E.机体因素

　　30.下列哪项不能导致免疫耐受的终止?★

　　A.体内抗原的清除 B.注射化学结构改变的耐受原

　　C.注射另一种无关的新抗原

　　D.注射置换载体的新抗原

　　E.注射与耐受原由交叉反应的抗原

　　31.关于免疫耐受的叙述，下列哪项是错误的?

　　A.是一种非特异性的免疫应答

　　B.是一种特异性免疫应答 C.是免疫无应答状态

　　D.是负免疫应答 E.是免疫应答的一种重要类型

　　32.关于人工诱导的免疫耐受，下列哪项是错误的?

　　A.1953年由Medawar成功地复制出胚胎期致耐的动物模型

　　B.胚胎期致耐的动物模型证实了Burnet提出的耐受形成理论

　　C.Mitchison给成年鼠注射小牛血清白蛋白诱导出耐受

　　D.人工诱导免疫耐受可用于防治疾病

　　E.人工诱导免疫耐受在成年期、新生期、胚胎期均可诱导，且难易程度相同

　　33.关于胸腺细胞的否决现象，下列哪项是错误的?★★

　　A.自身反应性T淋巴细胞发生凋亡而被清除

　　B.T淋巴细胞借助其TCR与携带抗原的否决细胞结合启动否决信号

　　C.否决细胞为B淋巴细胞

　　D.TCR需与否决细胞上自身MHC I类分子-自身抗原复合物结合

　　E.T淋巴细胞的TCR必须与否决细胞的CD8a分子结合

　　34.不能通过诱导免疫耐受治疗的是：★★

　　A.花粉过敏症 B.肝癌 C.系统性红斑狼疮

　　D.同种异体皮肤移植 E.骨髓移植

　　35.关于免疫耐受，错误的叙述是：

　　A.由抗原诱导产生 B.具有特异性和记忆性

　　C.与免疫抑制是同义词

　　D.免疫耐受状态的维持有赖于耐受原的持续存在

　　E.自身免疫耐受的破坏可以导致自身免疫性疾病

　　36.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为：

　　A.静脉>皮下、肌肉>腹腔

　　B.腹腔>皮下、肌肉>静脉

　　C.腹腔>静脉>皮下、肌肉

　　D.静脉>腹腔>皮下、肌肉

　　E.皮下、肌肉>腹腔>静脉

　　37.天然免疫耐受通常是指：★

　　A.机体对任何抗原的免疫无应答状态

　　B.机体对改变的自身组织成分的免疫无应答状态

　　C.机体对自身组织成分的免疫无应答状态

　　D.机体对非几抗原的免疫无应答状态

　　E.机体对某种特定抗原的免疫无应答状态

　　38.B细胞形成免疫耐受：★

　　A.所需诱导时间短 B.维持时间短

　　C.需低剂量TD抗原诱导 D.需低剂量TI抗原诱导

　　E.与抗原剂量大小无关

　　39.最容易产生免疫耐受的细胞是：

　　A.B细胞 B.T细胞 C.NK细胞

　　D.巨噬细胞 E.中性粒细胞

　　40.诱导T细胞耐受较为有效的方法是：★

　　A.皮下注射小剂量TI抗原

　　B.皮下注射大剂量TI抗原

　　C.皮下注射大剂量TD抗原

　　D.静脉注射大剂量TI 抗原

　　E.静脉注射大剂量TD抗原

　　41.解除免疫耐受的方法是：

　　A.注射大量耐受原 B.注射糖皮质激素

　　C.切除动物胸腺

　　D.注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原

　　E.以亚致死量X线照射动物

　　42.注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于 ★

　　A.抗体形成速度慢，而代谢速度过快所致

　　B.抗原过剩，多余的抗原中和了抗体

　　C.产生无功能抗体 D.浆细胞麻痹

　　E.B细胞分化增殖受到抑制

　　43.诱导免疫耐受的方法有： ★

　　A.切除成年动物的胸腺 B.切除成年动物的脾脏

　　C.注射佐剂 D.注射极大量抗原

　　E.注射有丝分裂素和抗原

　　44.为诱导免疫耐受， 使用免疫抑制剂的最好时间是： ★

　　A.注射抗原后一周 B.接种抗原前一周

　　C.几乎与抗原同时使用 D.二次免疫应答后

　　E.二次免疫应答中

　　45.应用免疫抑制剂的严重并发症是： ★

　　A.增加自身免疫病的发生率

　　B.病人毛发脱落 C.病人食欲减退和贫血

　　D.增加条件致病感染的可能性和肿瘤发生率

　　E.诱发真菌感染

　　46.维持自身免疫耐受的原因之一是 ★★

　　A.Th细胞缺省 B.巨噬细胞功能障碍

　　C.补体系统功能不全 D.Ts和B细胞发育不全

　　E.抗独特型抗体的作用

　　47.下述哪一种方法可以解除免疫耐受性 ★

　　A.X线照射 B.注射大量耐受原

　　C.注射维生素C D.注射交叉抗原

　　E.注射干扰素

　　48.接受化疗的肿瘤病人容易引起条件致病菌感染，主要原因：★

　　A.免疫耐受 B.过敏反应 C.自身免疫

　　D.一般的免疫功能抑制 E.原发免疫缺损

　　49.打破自身耐受的原因之一是： ★

　　A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进入体内

　　B.Th细胞功能障碍

　　C.Ts细胞增多

　　D.免疫系统不间断地与低剂量自身抗原接触

　　E.内源性可溶性抗原的产生

　　50.制备有效的人工结合性耐受原时，其载体部分宜选用★★

　　A.异种动物的白蛋白

　　B.多糖类物质，例如：肺炎球菌多糖

　　C.具有高度免疫原性的蛋白质 D.LPS

　　E.自身的或同系动物的蛋白

　　参考答案

　　1.A 2.A 3. D 4. B 5. C 6. C 7. C 8. B 9. B 10.C

　　11. D 12. E 13. A 14. D 15. A 16. D 17. B 18. A 19. C 20. B

　　21. C 22. B 23. A 24. B 25. C 26. C 27. E 28. B 29. D 30. C

　　31. A 32. E 33. C 34. B 35. C 36. D 37. C 38. B 39. B 40. E

　　41. D 42. E 43. D 44. C 45. D 46. E 47. D 48. D 49.A. 50. E

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