2020年全科主治医师考试考点:小儿肺炎的处理要点和健康指导
小儿肺炎的处理要点和健康指导是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编根据考试大纲为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。
【处理要点】
(一)病原治疗
1. 抗生素 经肺穿刺研究资料表明,绝大多数重症肺炎是由细菌感染引起,或在病毒感染的基础上合并细菌感染,故需采用抗生素治疗。使用原则如下:
(1)根据病原菌选用敏感的药物:轻症肺炎推荐使用头孢菌素;支原体肺炎应选用大环内酯类(红霉素族)药物。
(2)早期治疗。
(3)联合用药。
(4)选用渗入下呼吸道浓度高的药物。
(5)足量、足疗程,重症宜经静脉途径给药:
用药时间应持续至体温正常后5~7天,即临床症状基本消失后3天。
葡萄球菌肺炎,一般于体温正常后继续用药2周,疗程至少3~4周。 合并脑膜炎应至少用药4周。
2. 抗病毒治疗 目前尚无理想的抗病毒药物。流感引起的肺炎可应用达菲。
(二)对症治疗
1. 吸氧疗法。
2. 保持呼吸道通畅(体位及吸痰等)。
3. 心力衰竭的治疗。
4. 感染性休克、脑水肿、呼吸衰竭的治疗及纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。
5. 治疗并发症。
【健康指导】
1. 保持室内空气流通、湿润。
2. 保持呼吸通畅,及时清除上呼吸道分泌物。
3. 少量多次饮水、勤拍背,以利于痰液排出。
4. 饮食应予易消化、易吸收的食物。
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