2012临床执业医师循环系统章节练习题(1)

    1 小儿收缩压的计算公式D

　　A. (年龄*2)+50 mmHg

　　B .(年龄*2)+75 mmHg

　　C .(年龄*2)+85 mmHg

　　D .(年龄*2)+80 mmHg

　　E .(年龄*2)+90 mmHg

　　解析：新生儿收缩压70，1岁80，2岁以后可按照(年龄*2)+80 mmHg来计算。舒张压可按照收缩压2/3来计算，高于或低于此标准20mmHg可以诊断为高血压或低血压。

　　2 大型室间隔缺损引起 B

　　A. 左心室、右心室扩大

　　B. 左心室、右心室、左房扩大

　　C. 左心室、右心室、右房扩大

　　D. 左心室、右心室、左房、右房扩大

　　E. 以上都不对

　　解析：大型室间隔缺损左向右分流量大，肺血增多，导致经肺静脉回到左房的血液也增多，左心前负荷增加，久而久之引起左心系统的扩大。由于大型室缺多合并肺动脉高压，导致右心室后负荷增加，因而右心室也扩大，因此选B

　　3 3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有晕厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴型心”影，最可能的诊断为 C

　　A 房间隔缺损

　　B 室间隔缺损

　　C 法洛四联症

　　D 动脉导管未闭

　　E 动脉脉瓣狭窄

　　解析：患儿自幼发现心脏杂音，应考虑存在先天性心脏病，有青紫，为青紫型先心，青紫型先心里最为常见的就是法四。症状上，剧烈哭闹引起缺氧发作，表现为晕厥，查体胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴型心”影，，均提示本患儿为法洛四联症。

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