医师实践技能考试高频考点汇总
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1. 隔离衣的哪些部位是清洁区?
答：隔离衣的内面及衣领为清洁区。
2. 脱隔离衣时，如衣袖触及面部怎么办?
答：应当立即用肥皂水清理面部。
3. 人工呼吸吹气时，为什么要捏住患者鼻孔?
答：为了关闭鼻腔，避免气体外漏，使气体都进入肺内。
4. 人工呼吸时，患者取什么头位可使呼吸道最通畅?
答：头部后仰，下颏向上提起，下颌和耳垂连线与地面垂直。
5. 气性坏疽切口换药的原则是什么?
答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消毒。
6. 换药中发现伤口的肉芽水肿，应如何处理?
答：可用 3%～5% 的高渗氯化钠溶液局部湿敷。
7. 应用鼻塞吸氧，有什么优点?
答：鼻塞吸氧主要的优点是方便、简单，不影响咳痰和进食。
8. 常用的吸氧方法有哪些?
答：单侧鼻导管法、双侧鼻导管法、鼻塞法及面罩法。
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9. 吸氧后，如何观测患者的吸氧状况?
答：可以观测患者的神态、精神状态、呼吸节律、心率、血压及有无紫绀。
10. 现场急救开放性骨折，应用包扎术的目的是什么?
答：现场包扎伤口的主要目的是避免或减轻伤口再污染，另外有止血作用。
11. 急救时，何时应采用止血带法止血?
答：四肢损伤大出血，或者加压包扎无法止血时。
12. 为什么脓肿切开引流时，要记录填塞的凡士林纱布块数?
答：为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内，使创面难以愈合。
13. 如何判断深部感染时脓肿已经形成?
答：穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
14. 脓肿切开术时是否需要遵守无菌原则?为什么?
答：仍需遵守无菌操作原则，为了避免混合感染。
15. 腹部手术术前准备工作中，备皮工作主要包括哪些内容?
答：消毒范围内的皮肤清洗、毛发剃除和脐孔的清洁护理。
16. 已经铺好的四块手术巾，若术中需要移动，应遵循的原则是什么?
答：手术巾可以适当向外移动，不可以向内移动。
17. 头面部污染较轻的开放性创口具备什么条件可以一期缝合?
答：头面部的创口，一般伤后 24～48 小时以内经清创后可行一期缝合。
18. 应用止血带止血时，一般每隔多长时间放松一次?
答：一般每隔 60 分钟放松止血带一次。
19. 现场如何判断肢体有无骨折?
答：有明显畸形，异常活动，或有骨擦音、骨擦感，可考虑骨折。
20. 手术区域消毒后粘贴无菌塑料薄膜的主要目的是什么?
答：可防止皮肤上尚存的细菌在术中污染切口。
21. 为什么消毒时应保持卵圆钳前端向下?
答：为了避免卵圆钳前端可能污染的液体返流至操作者手部，造成污染。
22. 慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时，吸氧的原则是什么?
答：原则上给予低流量吸氧。
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23. 应用面罩法吸氧时一般氧流量是多少?
答：氧流量一般为 6～8 L/min。
24. 甲状腺肿大如何分度?
答：甲状腺肿大分三度：甲状腺不能被看到但能被触到为 Ⅰ 度;能看到又能被触及，但未超过胸锁乳突肌后缘为 Ⅱ 度;肿大超过胸锁乳突肌后缘者为 Ⅲ 度。
25. 液波震颤阳性提示腹水量约为多少?
答：约 3000～4000 mL 以上。
26. 左右瞳孔大小不等常见于哪些颅内病变?
答：左右瞳孔大小不等常提示有脑疝或脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒等。
27. 触及肝脏时除描述大小、质地外还应注意哪些内容?
答：还应注意肝脏压痛以及边缘和表面状态、搏动、肝区摩擦感、肝震颤等。
28. 如果消毒者已经穿好无菌手术衣再进行手术切口铺巾，应该先铺哪块消毒巾?
答：应先铺消毒者同侧的消毒巾。
29. 与碘酊消毒相比，碘伏消毒的有点是什么?
答：优点是不需要脱碘，刺激性小，适用于各个部位的消毒。
30. 正常成人肺下界移动度范围是多少?
答：正常成人肺下界移动度 6～8 厘米。
31. 生命征检查包括哪些内容?
答：生命征检查包括体温、脉搏、呼吸、血压。
32. 测量体温的常用方法包括哪些?
答：口测、腋测和肛测法。
33. 近期出现乳头内缩最常见的原因是什么?
答：近期出现乳头内缩最可能的原因为乳腺癌或炎症。
34. 需要除外哪些情况才能认定颈强直为脑膜刺激征?
答：需要除外颈椎、颈部肌肉局部病变后才能确认颈强直为脑膜刺激征。
35. 说出神经反射弧的五部分组成。
答：神经反射弧由感受器、传入神经元、中枢和传出神经元、效应器组成。
36. 说出胸膜摩擦音最常听到的部位。
答：最常听到的部位是前下侧胸部。
37. 为什么胸外心脏按压力度不能过大?
答：胸外心脏按压力度过大可导致肋骨骨折，造成继发性损伤。
38. 心肺复苏前，为什么不强调先系统检查生命体征?
答：对于被抢救的患者来说时间宝贵，抢救者应在最快的时间内开始复苏操作以增加心肺复苏的效果。
39. 什么原因引起乳房皮肤「橘皮」样改变?
答：多见于癌肿引起的乳房局部皮肤水肿。为癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致，因为毛囊和毛孔明显下陷。故局部皮肤外观呈橘皮样改变。
40. 经过关节的脓肿切开时，一般采用什么切口，为什么?
答：一般采用横行切口，因为纵行切口疤痕挛缩会影响关节活动。
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