2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八
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1.疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病 D
A.库蚊
B.伊蚊
C.蜱
D.按蚊
E.白蛉(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
2.疟原虫感染人体的阶段是 B
A.裂殖体
B.感染性子孢子
C.裂殖子
D.环状体
E.配子体
3.环状体出现在下述部位中哪个部位: C
A.肝细胞
B.蚊子的唾液中
C.红细胞
D.单核细胞
E.均可发现
4.疟原虫在蚊虫体内进行的是疟原虫生活史中的哪个阶段 A
A.有性繁殖期
B.无性繁殖期
C.有性和无性繁殖同时存在
D.休眠期
E.以上均错
5.平原区间日疟传播的主要媒介是: B
A.微小按蚊
B.中华按蚊
C.大劣按蚊
D.雷氏按蚊
E.库蚊
6.疟疾流行的主要区域是: C
A.热带
B.亚热带
C.热带和亚热带
D.温带
E.寒带
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7.在热带地区,疟疾流行的季节主要是: E
A.夏季(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
B.秋季
C.夏秋季
D.春末夏初季
E.无季节限制
8.感染性按蚊在疟原虫生活史中是: C
A、第一中间宿主
B、第二中间宿主
C、终宿主
D、长期储存宿主
E、中间宿主
9.疟原虫的生活史中,疟疾病人是 E
A、第一中间宿主
B、第二中间宿主
C、终宿主
D、储存宿主
E、中间宿主
10.疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于:
A、疟原虫的量多
B、疟原虫寄生在红细胞内生长
C、大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血
D、毒素
E、疟原虫寄生在肝细胞内生长
11.近年来认为疟疾远期复发的原理是 A
A、肝内有迟发型子孢子
B、红细胞内疟原虫未被完全清除
C、带虫免疫
D、疟原虫具有抗药性
E、抗复发治疗不彻底
12.间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是: C
A、黄疸
B、肝脏肿大
C、脾脏肿大
D、唇周疱疹
E、贫血
13.现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发: B
A、肾病综合征
B、黑尿热
C、急性肾小球肾炎
D、继发细菌感染
E、疟疾并发急性病毒性肝炎
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14.人群感染疟疾后,获得的免疫力为: B
A、终生免疫(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
B、一定的免疫力,但不持久
C、无免疫力
D、有交叉免疫
E、以上均不对
15.引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是: C
A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均可
16.以下疟原虫仅感染衰老红细胞的是: B
A.间日疟原虫
B.三日疟原虫
C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫
E.以上均不可
17.疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于: C
A.侵入的子孢子数量
B.子孢子在肝细胞内发育的时间
C.裂殖体在红细胞内发育的时间
D.机体免疫力强弱
E.疟原虫毒力强弱
18.脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点为: D
A.季节
B.症状
C.脑脊液变化
D.肛拭或灌肠大便常规检查
E.脑膜刺激征
19.确诊疟疾最简便而迅速的方法是: A
A.血涂片
B.骨髓涂片
C.酶联免疫吸附试验
D.吖啶橙荧光染色法
E.PCR法
20.关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的: D
A.氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B.氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C.氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
D.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时体温仍未控制,可基本排除疟疾
E.单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊
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21.下列哪种抗疟药可诱发黑尿热: A
A.伯胺喹啉
B.氯喹
C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹
E.青蒿素
22、疟疾患者并发黑尿热常与哪种酶缺乏有关 E
A、腺苷酸环化酶(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
B、磷酸肌酸激酶
C、柠檬酸合成酶
D、丙酮酸激酶
E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
23、疟疾并发肾病综合征是属于 C
A、Ⅰ型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、Ⅳ型变态反应
E、体液免疫亢进
24、用来确诊疟疾患者的实验室方法为: E
A、间接荧光抗体法
B、间接红细胞凝集试验
C、酶联免疫吸附试验
D、血片中大单核细胞增多
E、血或骨髓片找病原体
25.间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是: B
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.氯喹+伯氨喹啉
C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.青蒿素+奎宁
26、关于疟疾的发病机制下列哪项正确:D
A、三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞
B、三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致内脏损害
C、恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞
D、间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞
E、血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少
27、疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确: C
A、中性粒细胞炎性浸润
B、急性溶血
C、单核吞噬细胞系统增生
D、门脉高压
E、DIC致肝脾部位微血栓阻塞
28、疟疾的诊断性治疗下列哪项正确: D
A、氯喹治疗48小时体温正常即可确诊
B、氯喹治疗72小时体温正常即可确诊
C、氯喹治疗48小时体温仍未控制即可排除疟疾
D、来自非耐药疟疾流行区,氯喹治疗48小时体温仍未控制,即可基本排
除疟疾
E、氯喹治疗24小时体温正常即可确诊
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29、医疗队赴非洲高疟区工作,自身的保护性预防工作,以哪项最重要: C
A、使用蚊帐,蚊烟,驱蚊剂
B、口服伯氨喹啉
C、口服乙胺嘧啶或氯喹
D、注射青蒿素
E、治疗当地现症疟疾病人(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
30、关于疟疾的流行病学下列哪项错误: C
A、传染源包括病人和带虫者
B、经按蚊或输血传播
C、感染后可获稳固免疫力
D、夏秋季节多见
E、流行地区儿童发病率较高
31、从疟疾的非流行区到海南打工,下列预防措施中的哪项除外:B
A、氯喹0.3g,每 周1次
B、伯氨喹(基质)15mg,每日1次,连服8日
C、甲氟喹0.25g, 每周1次
D、周效磺胺0.5g, 每周1次
E、乙胺嘧啶25mg,每周1次
32、婴幼儿疟疾的特点应除外: E
A、发热多不规则
B、常有呕吐和腹泻
C、病情重时可出现感染性休克和惊厥
D、脾大,显著贫血
E、血片中不宜查到疟原虫
33、疟疾并发症,下列哪项不正确: E
A、恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎
B、恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症
C、黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血
D、并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效
E、并发肾病综合症时抗疟治疗有效,但用激素治疗效果差
34、脑型疟疾下列措施哪项错误 C
A、安定或氯丙嗪止痉镇静
B、氢化可的松解毒降温
C、非耐氯喹者用氯喹静推
D、20%甘露醇脱水
E、抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴
35、治疗黑尿热可采用的正确措施应除外: E
A、静脉滴注氢化可的松
B、碳酸氢钠口服或静滴
C、输同型新鲜血
D、尿闭者可行血液透析
E、用奎宁进行抗疟治疗
36、疟疾的根治下列哪项错误 D
A、治疗对象为1~2年内有疟疾史,血中找到疟原虫者
B、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉联合治疗
C、可采用集体服药方式
D、疟疾抗体检查阳性者不必进行根治
E、宜在流行高峰前1个月进行
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37、疟疾的临床特征下列哪项错误: E
A、周期性发作的寒战、高热、大汗
B、贫血脾肿大(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
C、肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高
D、恶性疟贫血较其他疟疾明显
E、间日疟和恶性疟常有复发
38、关于疟疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的: C
A、人群对疟疾普遍易感
B、疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
C、疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停止
D、感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长
E、感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫
39、关于疟原虫,下列哪一论述是错误的? E
A、间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
B、疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C、人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主
D、子孢子为疟原虫感染型
E、疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖
40、下列情况均可出现疟疾非典型发作,除外: C
A.间日疟早期
B.恶性疟疾
C.成人输血后疟疾
D.婴幼儿疟疾
E.老年人疟疾
41、对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是: C
A.脾脏明显肿大
B.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
C.脑脊液检查
D.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM
E.贫血
42、下列疾病中,可引起脾大的除外: B
A.伤寒
B.急性血吸虫病
C.疟疾反复发作
D.晚期肝硬化
E.恶性淋巴瘤
43、关于疟疾的流行病学,下列哪项不正确: E
A.夏秋季多见
B.流行地区儿童发病率较高
C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播
D.传染源包括病人和带虫者
E.感染后可获稳固的免疫力
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44、下列疾病中可通过血液检查确诊,除外: D
A.疟疾(环球网校分享2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷八)
B.伤寒
C.乙脑
D.细菌性痢疾
E.钩体病
45、下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药,除外: E
A.氯喹
B.甲氟喹
C.乙胺嘧啶
D.多西环素
E.伯氨喹
46、脑型疟疾的处理哪项是错误的: D
A、20%甘露醇脱水
B、止痉镇静
C、盐酸奎宁滴注
D、口服伯胺喹啉
E、维持水、电解质和酸碱平衡
47、疟疾的预防下列哪项不正确: C
A、根治带疟原虫者
B、灭蚊,防蚊
C、注射免疫球蛋白
D、根治现症病人
E、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
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