2020年儿科主治医师备考资料(小儿癫痫的病因有哪些?)
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关于“小儿癫痫的病因有哪些?”的内容,小编为大家整理如下:
虽然小儿癫痫的病因十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分病因已被人们明确认识,总体讲从病因学上可将癫痫分作两大类:
1.原发性的癫痫
这一类癫痫占癫痫患者总数20%,没有找到致病原因,大多与遗传有关,因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。
2.继发性的癫痫或症状性的癫痫
(1)先天脑发育畸形:如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水、肼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、头小畸形、巨脑症等。癫痫发作在一岁以内,形式多样,早期以婴儿痉挛为主。
(2)神经皮肤综合征:最常见的有结节性硬化、神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等。
(3)遗传代谢病:如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症等。
(4)围产期脑损伤:主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病,其中以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。
(5)颅内感染:如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎等。
(6)营养代谢障碍及内分泌疾病:常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素B6缺乏,甲状腺功能低下。
(7)脑血管病:如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎等。
(8)外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫,但发病率与损伤程度及部位有关。
(9)复杂型高热惊厥后脑损伤也是导致小儿癫痫的病因。
(10)脑肿瘤:如神经胶质瘤、星形细胞瘤等,位于顶、额、颞叶区的肿瘤是常见的引起小儿癫痫的病因。
(11)脑变性病:脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎。
(12)中毒性脑病:药物中毒;食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、重金属中毒(汞、铅、砷)等。
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