2020年儿科主治医师备考资料（如何诊断小儿癫痫？）

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小儿癫痫类型多，有与成人癫痫不同的特点。患儿对病情表达能力差，给诊断小儿癫痫带来一定困难。为了正确诊断小儿癫痫，需要对以下资料进行综合分析。

1.详细了解病史

（1）病因及首次发作的年龄，不同年龄病因不同，癫痫的类型各异。

（2）既往史了解有无产伤，中枢神经系统感染史、外伤史、中毒史及家族史。

（3）详细询问发作的情况。

（4）体格检查要全面、细致、准确。

2.借助实验室检查、脑电图规范检查和正确判读及影像学的检查

小儿癫痫有以下特点：

（1）多样性即同一个病儿，可有几种不同类型的癫痫发作。

（2）易变性有些儿童的癫痫变幻无常，在不同时期可有不同类型的发作。

（3）顿挫性往往是不完全的发作，即不表现发作的全过程，而终止于发作的某一阶段。

（4）不典型性儿童癫痫常有变异，如周期性呕吐，狂笑，异乎寻常的性格突然改变等，都可作为儿童癫痫的一种特殊表现形式。

（5）不良因素容易诱发儿童在不良因素（如发热、生活不规律、暴饮暴食等）的影响下容易发作。

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