2020年儿科主治医师备考资料（新生儿吸入综合症的治疗方法）

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1.氧疗

根据缺氧程度选用鼻导管、面罩或头罩 、CPAP、机械通气等吸氧方式，以维PaO260~80mmHg（7.9~10.6kPa）或TcSO290%~95%为宜。

2.纠正酸中毒

在保持气道通常和提供氧疗的条件下，如PH值仍<7.25，需应用碱性药。大部分可通过改善循环加以纠正。

3.维持正常循环

出现低体温、苍白、低血压等休克表现患儿，应用生理盐水，根据病情，必要时可选用血浆等进行扩溶，同时静脉点滴多巴胺和/或多巴酚丁胺等。

4.机械通气

有适应证应进行机械通气，但送气压力和呼气膜压力不宜过高，以免引起肺气漏。也不主张应用持续呼吸道正压。

5.限制液体入量

严重吸入综合征常伴有脑水肿、少数还伴有肺水肿或心力衰竭，应适当限制液体入量。

6.抗生素

有继发细菌感染患儿，根据血和气管内吸引物的细菌培养及药敏结果应用抗生素进行新生儿吸入综合症的治疗。

7.肺表面活性物质

一般采用较大剂量、较长的给药时间（>20分钟），对于新生儿吸入综合症的治疗可有很好的临床效果。

8.气胸治疗

应紧急胸腔穿刺抽气，然后根据胸腔内气体量的多少，以决定胸腔穿刺抽气体或者胸腔闭式引流。

9.其他

注意保温，满足热量需要，维持血糖和血钙正常等。

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