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2021年外科主治医师考试备考考点(急性阑尾炎的临床表现)

更新时间:2020-11-13 16:38:28 来源:网络 浏览41收藏4

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摘要 2021年外科主治医师考试已经提上了日程,很多人开始着手备考。为了帮助更全面、高效地备考2021年外科主治医师考试。环球网校(环球青藤旗下品牌)将为大家发布“2021年外科主治医师考试备考考点(急性阑尾炎的临床表现)”的内容,还不清楚的考生快来看看详细内容。

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关于2021年外科主治医师考试备考考点“急性阑尾炎的临床表现”的内容,环球网校小编为大家整理如下:

急性阑尾炎的临床表现:

1.症状

(1)腹痛:转移性右下腹痛(腹痛先于脐周围和上腹部,开始不甚严重,数小时后转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续性加重,70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点)。

(2)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、便秘常较早发生,但程度较轻;盆位阑尾炎时炎症刺激直肠和膀胱,可引起里急后重和排尿疼痛症状;弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻。

(3)全身症状:早期有乏力、头痛等。炎症加重时可有出汗、口渴、脉速、发热等全身感染中毒症状。腹膜炎时可出现畏寒、高热。如发生门静脉炎可出现黄疸。

2.体征

(1)压痛:右下腹压痛是阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变,但压痛点始终固定在一个位置上。腹膜刺激征:有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段。

(2)Rovsing征(结肠充气试验):用一手压住左下腹部降结肠部,另一手反复压迫近侧结肠,引起右下腹部痛感者为阳性;可以间接证实阑尾炎的存在。

(3)腰大肌实验:阳性提示阑尾位置偏后,炎症波及腰大肌。

(4)闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较低,炎症波及闭孔内肌。

(5)直肠指诊(阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔,直肠右前壁有触痛,如有直肠膀胱隐窝处积脓,直肠前壁不仅有触痛且有饱满感或波动感)。

3.辅助检查

血常规、尿常规、便常规、便潜血;尿妊娠反应;腹部X线;局部气液平面、右下腹软组织影、穿孔导致气腹;BUS。

准备参加2021年外科主治医师考试的小伙伴们要提前了解2021年外科主治医师备考考点哦。以上是环球网校小编为大家准备的“2021年外科主治医师考试备考考点(急性阑尾炎的临床表现)”,大家要仔细阅读,了解清楚,熟记于心哦。此外,环球网校老师们为大家准备了外科主治医师备考资料,各位小伙伴还可以提前免费下载备考资料。

分享到: 编辑:王文娟

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