2020年妇产科主治医师备考资料（先兆流产的原因是什么？）

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1.染色体异常

染色体异常是主要的先兆流产的原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示，在早期自然流产中有50%~60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常，它可传至子代，可导致流产或反复流产。

2.母体因素

（1）全身性疾病：全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产；某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关；孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。

（2）内分泌异常：如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。

（3）免疫功能异常。

（4）严重营养缺乏。

（5）不良习惯：如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。

（6）环境中的不良因素：如甲醛、苯、铅等有害化学物质。

（7）子宫缺陷：如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。

（8）创伤：如挤压腹部或快速撞击，甚至手术、性交过度等。

（9）情感创伤 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。

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