2020年妇产科主治医师备考资料（有排卵型功血的分类）

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经过很多的研究发现，有排卵型功血是一种子宫内膜局部调控的异常。一种是内膜局部的纤维蛋白溶解的亢进，使得血栓不稳定，内膜剥脱持久。第二个是内膜局部生成的前列腺的组分比例失衡，前列腺素的E2和前列腺素F2x的比值增加，那么PGI2/TXA2的比值增加，这样造成了一种血管扩张和血小板聚集受抑制的倾向。因此，止血受到了影响。

有排卵性的特发性的月经过多常常与子宫粘膜下肌瘤、肌腺症、内膜息肉混淆。

有排卵型功血还有一型是经间出血，经间出血的临床表现需要将出血的时间与基础体温的曲线进行对照，就可以将有排卵型功血的分类分成三型。

第一型是围排卵期出血，这种情况月经期短于7天的，血停几天后又出血，量很少，持续1~3天；

第二型是经前出血（也叫黄体期出血），它是出血出现在基础体温下降之前，持续的天数是不等的，下降以后出血量增多像月经，并且按时停止。

第三型是月经期长（也就是卵泡期的出血），其基础体温下降以后出血7天不止。

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