2020年儿科主治医师备考知识点：小儿支原体肺炎的诊断要点

更新时间：2020-08-05 14:01:50 来源：环球网校

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摘要小儿支原体肺炎是由支原体引起的肺部感染，它主要是呼吸道传播，主要致病菌是肺炎支原体，一年四季均可发生。支原体肺炎主要症状以频繁的刺激性咳嗽为特点，其症状有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难。下面是2020年儿科主治医师备考知识点：小儿支原体肺炎的诊断要点。

小儿支原体肺炎的诊断要点：

1.持续剧烈咳嗽，X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例，可疑为流行病例，可早期确诊。

2.白细胞数大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs试验阳性。

3.青、链霉素及磺胺药对该病无效。

4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1：32或更高，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，后渐降低，2～4月时消失。

小儿支原体肺炎的诊断要点：

5.血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速、特异性高等优点。

6.用患者痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。

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