2022年儿科主治医师重要知识点:小儿高血压的治疗

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小儿高血压的定义：

凡血压增高超过正常儿童95%百分位，必须3次不同测量，血压都高，才可以诊断高血压。

学龄前儿童血压>120/80mmHg

学龄儿童血压>130/90mmHg。

原发性高血压常见因素：遗传因素、肥胖。

儿童大部分是继发性高血压。最常见原因是肾脏疾病引起的。

小儿高血压的治疗

一般：低盐饮食

药物：

(1)高容量性高血压：首选利尿降压药

(2)肾上腺素能受体阻滞剂：酚妥拉明、酚苄明等

(3)血管扩张剂：肼苯达嗪、二氮唑等

(4)ACEI ：适用于高肾素性高血压，卡托普利等

(5)钙通道阻滞剂：尼莫地平、维拉帕米

(6)交感神经剂：甲基多巴、可乐定等

高血压危象：首选硝普钠

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