2022年外科主治医师高频考点：胆囊良性肿瘤的临床表现

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胆囊良性肿瘤原属少见病。近年来由于影像诊断技术的发展和应用，尤其是B超技术在胆道外科的普遍应用，胆囊良性肿瘤的检出明显增多。据国内不完全统计，胆囊良性肿瘤占同期胆囊切除病例的4.5%～8.6%。胆囊壁良性肿瘤的命名比较混乱。在既往的文献中，将胆囊良性肿瘤笼统地称为乳头状瘤(papilloma)或息肉(polyp)。日本学者则称为胆囊隆起样病变。近年来，在国内常习惯称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder，PLG)。

胆囊良性肿瘤

患者多无特殊的临床表现，最常见的症状为右上腹疼痛或不适，一般症状不重，可耐受，如果病变位于胆囊颈部可影响胆囊的排空，常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛，尤其在食油性食物后。

其他症状包括消化不良，偶有恶心、呕吐等，常在健康检查或人群普查时才被发现。

患者多无明显体征，部分可有右上腹深压痛，如果存在胆囊管梗阻时，可扪及肿大的胆囊。

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