2022年外科主治医师模拟试题与解析（12月1日）

2022年外科主治医师模拟试题与解析（12月1日） 

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1.腹膜刺激征的临床表现是

A.压痛、反跳痛、肌紧张

B.压痛、反跳痛

C.反跳痛、肌紧张

D.压痛、反跳痛、墨菲征

E.压痛、肌紧张、移动浊音阳性

【答案】A

【解析】腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在，称为腹膜刺激征，是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致，与病因和机体状态也有关系。

2.对腹膜刺激最轻的是

A.血液

B.肠液

C.胰液

D.胆汁

E.胃液

【答案】A

【解析】空腔脏器损伤后，其内容物流入腹腔刺激腹膜产生腹膜刺激征，通常胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻(A)。

3. 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

A.胃肠道症状

B.腹膜刺激征

C.全身感染症状

D.气腹征

E.肠麻痹

【答案】B

【解析】胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂的主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除胃肠道症状及稍后出现的全身性感染表现外，最为突出的症状是腹膜刺激征(B)，其程度因空腔脏器内容物不同而异。伤者可有气腹征，而后可有肠麻痹，但都不是最主要的临床表现。

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