妇产科主治医师考试历年考点15处梳理

必备考点1：始基卵泡是女性的基本生殖单位，也是卵细胞储备的唯一形式。

必备考点2：排卵时间：下次月经前14天。

必备考点3：月经来潮后，体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的黏液量很少。随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，拉丝度大。若将黏液作涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状结晶，这种结晶在月经周期第6～7天开始出现，到排卵期最为清晰而典型。排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，质地变黏稠而混浊，拉丝度差。涂片检查时结晶逐步模糊，至月经周期第22天左右完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。

必备考点4：雌激素可以促使女性生殖器官和乳房的发育，而孕激素则是在雌激素作用的基础下进一步促使它们的发育，为妊娠作准备。二者有协同作用。

必备考点5：雌激素和孕激素又有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增生及修复，孕激素则限制子宫内膜增生，并使增生的子宫内膜转化为分泌期。其他拮抗作用表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等方面。

必备考点6：月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段。

必备考点7：雌激素(E)两高峰、两反馈(正反馈、负反馈);孕激素(P)一高峰、一反馈(负反馈);血液中出现LH高峰-将要排卵;血液中出现孕激素-已经排卵。

必备考点8：卵巢排出的卵子(次级卵母细胞)在输卵管壶腹部与峡部连接处与精子结合过程称为受精。

必备考点9：受精多数在排卵后数小时内发生，一般不超过24小时。

必备考点10：获能→顶体反应→透明带反应→受精开始→受精完成。

必备考点11：约在受精后第6～7天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床。

必备考点12：胚胎受精后8周内的人胚，称为胚胎。是其主要器官结构完成分化的时期。

必备考点13：妊娠时间：通常以孕妇末次月经第1日计算，妊娠全过程约280日，以4周(28日)为一个妊娠月，共10个妊娠月。

必备考点14：脐带是连于胎儿脐部与胎盘间的条索状结构，脐带外覆羊膜，内含一条脐静脉和两条脐动脉。

必备考点15：动脉导管生后2～3个月完全闭锁为动脉韧带。

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