脱位的护理常规辅导_2016年执业护士考试外科护理学辅导精华

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　　因外力所致骨端关节面失去正常的对合关系，引起关节功能障碍者，称为脱位。

　　1、护理评估

　　1.1外伤史或关节反复脱位病史。

　　1.2关节局部有无疼痛、(环球网校医学考试网提供脱位的护理常规辅导)肿胀、瘀血等情况。

　　1.3有无伴随骨折、神经及血管损伤，是否合并多发性创伤。

　　1.4生活自理能力和心理社会状况。

　　1.5X线检查结果。

　　2、护理要点

　　2.1 一般护理

　　2.1.1按中医骨伤科一般护理常规进行。

　　2.1.2做好复位前的准备工作，协助医师及时整复。

　　2.2 病情观察，做好护理记录

　　观察患者关节局部情况和全身变化，若疼痛较甚，遵医嘱使用止痛剂;移动患者时，需托扶患肢，避免因活动患肢而加重疼痛。

　　2.3 给药护理

　　中药汤剂宜温服，服药后观察药后疗效及反应。

　　2.4 饮食护理

　　多食具有润肠通便、富含纤维素的食物，以保持大便通畅。

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　　2.5 情志护理

　　给予精神安慰，解除患者的紧张心理。

　　2.6 辩证施护

　　2.6.1脱位早期局部冷敷(环球网校医学考试网提供脱位的护理常规辅导)，减轻损伤部位的出血和水肿。

　　2.6.2复位后，需用三角巾或宽带悬吊固定者，注意保持患肢于功能位。需石膏外固定或牵引时，按石膏外固定或牵引术护理常规进行。

　　2.6.3在固定期间，要注意患肢的肌肉收缩活动及未固定的关节功能锻炼。解除固定后，要防止活动过猛及粗暴的被动活动。

　　3、健康指导

　　3.1 正确进行关节部位功能锻炼，避免用力过猛、剧烈运动或过早运动而导致习惯性脱位。

　　3.2 遵医嘱进行负重活动，若有异常及时就诊。

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