2015执业药师考试:服用药品的特殊提示
服用药品的特殊提示是2015执业药师考试药物化学中的重点内容,环球网校医学考试网小编整理如下,希望对广大考生有所帮助。
(一)服用后宜多喝水的药物
1.平喘药茶碱类 补充液体
2.利胆药苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸避免过渡腹泻
3.蛋白酶抑制剂雷托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等避免结石
4.双膦酸盐阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时补充液体
5.抗痛风药排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇防止结石
6•抗尿结石药中成药排石汤、排石冲剂,或优克龙(日本消石素)减少尿盐沉淀
7•电解质口服补液盐(ORs)粉、补液盐2号粉
8.磺胺药磺胺嘧啶、磺胺甲?唑和复方磺胺甲?唑减少析晶对尿道的伤害
9.氨基糖苷类抗生素 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星减少对肾脏的损害
(二)饮食与吸烟对药品疗效的影响
饮酒
(1)降低疗效的实例
①抗痛风药别嘌醇
②服用抗癫痫药苯妥英钠
③服用抗高血压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪
④使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。
⑤平喘药茶碱
⑥抗癫痫药卡马西平
(2)增加不良反应发生几率的实例
①‘‘双硫仑样反应”:抗滴虫药甲硝唑、替硝唑,抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪。
②可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用
在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。
③如同时服用解热镇痛药阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等,会加重药物对胃肠黏膜的刺激。
④口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒,因酒可降低血糖水平,同时加重对中枢神经的抑制,易出现昏迷、休克、低血糖症状,严重时可抑制呼吸中枢而致死。
⑤服用呋喃唑酮1周前后,即使只饮用少量酒,也会出现面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等反应,这是因为前者可抑制酒精代谢的中问代谢物乙醛的再分解,造成乙醛在体内大量堆积.不能及时排出体外而引起中毒。
⑥癌症患者采用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药时,不宜饮酒,酒可干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性,应避免与乙醇同时应用。
另外,长期饮酒或饮用过量,超过人体肝脏的解毒能力,会造成肝脏损害,形成肝硬化或脂肪肝。使对药物的代谢迟缓。
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