寒凝血瘀型痛经证的诊断治疗-2018中医执业医师考试中医妇科考点辅导

更新时间：2017-12-21 11:16:11 来源：环球网校

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摘要　　2018中医执业医师考试大纲已正式公布，备考已全面开始。本文为环球网校分享"寒凝血瘀型痛经证的诊断治疗-2018中医执业医师考试中医妇科考点辅导，方便考生复习。更多重要复习资料请关注环球网校中医执业医师

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　　主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。

　　证候分析：寒客冲任，血为寒凝，瘀滞冲任，气血运行不畅，经行之际，气血下注冲任，胞脉气血壅滞，“不通则痛”，故痛经发作;寒客冲任，血为寒凝，故经血量少，色黯有块;得热则寒凝暂通，故腹痛减轻;寒伤阳气，阳气不能敷布，故畏寒肢冷，面色青白。舌黯，苔白，脉沉紧，为寒凝血瘀之征。

　　治疗法则：温经散寒，祛瘀止痛。

　　方药举例：温经汤。

　　若痛经发作者，酌加延胡、小茴香;小腹冷凉，四肢不温者，酌加熟附子、巴戟天。

　　若经行期间，小腹绵绵而痛，喜暖喜按，月经量少，色淡质稀，畏寒肢冷，腰骶冷痛，面色淡白，舌淡，苔白，脉沉细而迟或细涩，为虚寒所致痛经。治宜温经养血止痛，方用大营煎加小茴香、补骨脂。

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