2020年临床助理医师考点:子宫收缩过强的诊断
更新时间:2020-03-02 12:55:15
来源:环球网校
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(1)协调性子宫收缩过强
1)急产:节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。产道无阻力,宫口迅速开全,宫口扩张速度≥5cm/h(初产妇)或5次<10分钟宫缩,总产程<3小时结束分娩。
2)病理缩复环甚或子宫破裂。
(2)不协调性子宫收缩过强
1)强直性子宫收缩:子宫强力收缩,宫缩间歇期短或无间歇。产妇烦躁不安,持续性腹痛,拒按。胎位触不清,胎心听不清。有时可出现病理缩复环、肉眼血尿等先兆子宫破裂征象。
2)子宫痉挛性狭窄环:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松。持续腹痛,烦躁,宫颈扩张缓慢,胎先露部下降停滞,胎心时快时慢。阴道检查在宫腔内触及不随宫缩上升的较硬无弹性的狭窄环。
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